女性，20岁，劳累后心悸、气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、人工呼吸(artificial respiration)、不明显(not obvious)、双下肢水肿

[单选题]女性，20岁，劳累后心悸、气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120/50mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音。X线片示左房、左室大，最可能的诊断是（）

A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄兼关闭不全
B. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
C. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D. 风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全
E. 扩张型心肌病

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学习资料：

[单选题]患者男.54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2个月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）

A. 稳定型心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 心内膜下心肌梗死
D. 中间综合征
E. 不稳定型心绞痛

[单选题]判定心力衰竭代偿期的主要指标是（）

A. 心肌肥厚
B. 心脏扩大
C. 心率加快
D. 心排血量增加甚至接近正常
E. 回心血量增加

[单选题]下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（）

A. Janeways结
B. Roth点
C. Osler结
D. 蝶形红斑
E. 指甲下出血

[单选题]单纯左心衰的典型体征是（）

A. 颈静脉怒张
B. 肝大
C. 双下肢水肿
D. 双肺底可闻及中、小水泡音
E. 移动性浊音阳性

[单选题]女性，24岁，患风湿性心脏病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下列哪项概念是错误的（）

A. 可发生于先天性动脉导管未闭者
B. 多见于瓣膜关闭不全者
C. 也可发生于原无器质性心脏病者
D. 可发生于二尖瓣脱垂者
E. 多见于瓣膜狭窄者

[单选题]男性，16岁，在体检时发现高血压来门诊检查，拟诊为主动脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断（）

A. 上肢血压105/83mmHg，下肢血压150.90mmHg
B. 左、右上肢血压相同为110/75mmHg
C. 上肢血压105/83mmHg，下肢血压142.90mmHg
D. 上肢血压180/100mmHg，下肢血压195.105mmHg
E. 上肢血压160/100mmHg，下肢血压130.82mmHg

[单选题]男性，44岁，因气急伴腹胀半年，近1个周症状加重入院。查体：气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显^{(not obvious)}。心率100次／分，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征（+），下肢不肿，血压95/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是（）

A. 扩张型心肌病
B. 肝硬化腹水
C. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}
D. 缩窄性心包炎
E. 慢性心包炎

[单选题]判断心脏骤停迅速简便的方法是（）

A. 触摸大动脉搏动
B. 测量血压
C. 人工呼吸^{(artificial respiration)}、胸外按压
D. 非同步直流电除颤
E. 静脉或气管内滴入肾上腺素

[单选题]男性，34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次／分，Af，心音低钝，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征（+）。UCG：全心扩大，室壁运动明显减弱。

A. E

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