男性，50岁。临床诊断肝挫伤，经保守治疗已出院2周。今日突发上

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、肠梗阻(intestinal obstruction)、硬化剂(hardener)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、单纯性(simple)、弹力袜(compressive stockings)、肠系膜血肿(mesenteric hematoma)

[单选题]男性，50岁。临床诊断肝挫伤，经保守治疗已出院2周。今日突发上腹部剧烈绞痛，黄疸，黑便。首先应考虑的诊断是（）

A. 胆道出血
B. 胃癌出血
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 胃十二指肠溃疡出血
E. 应激性溃疡出血

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[单选题]一粘连性肠梗阻的患者，出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张，肠鸣音10～12次／分，未闻及气过水声。宜采取何种措施（）

A. 密切观察腹部体征变化
B. 腹部X线检查
C. 解痉抗感染治疗
D. 胃肠减压
E. 积极剖腹探查

[单选题]女性，28岁。单纯性下肢浅静脉曲张4年，妊娠5个月。既往患有先天性心脏病。一般情况较差。根据患者情况，处理宜采取（）

A. A.穿弹力袜^{(compressive stockings)}压迫B.大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支C.硬化剂注射和压迫治疗D.暂不作处理E.嘱患者避免久站、久坐

[单选题]男性，19岁。腹部撞击伤4小时。查体：T37．0℃．P82次／分，R12次／分，BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑，局部压痛明显，拒按。肠鸣音存在。实验室检查：WBC6.5×109/L，N68%，Hb12.7g/dl。根据患者目前情况，可初步诊断为（）

A. 腹腔内实质脏器包膜下血肿
B. 空腔脏器浆膜下出血或浆肌层断裂
C. 肠系膜血肿^{(mesenteric hematoma)}
D. 单纯性腹壁损伤
E. 腹膜后血肿

[单选题]关于直肠癌的扩散与转移，下列错误的是（）

A. 血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关
B. 直肠癌很少直接种植在腹膜上
C. 直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
D. 直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移
E. 癌肿浸润肠壁一周约需6个月

[单选题]下列哪种情况不是根治性肝切除术的适应证（）

A. Ⅱ段的单发小肝癌
B. Ⅷ段的单发大肝癌
C. 多发性肿瘤，结节少于3个，位于Ⅵ段内
D. Ⅲ段的单发大肝癌
E. Ⅴ段的单发小肝癌

[单选题]李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。

A. C

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