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一般资料:女性,19岁,某高校大二学生,因害怕上课,无法正常学

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    心理咨询师(psychological consultant)、英语老师(english teacher)、知心朋友(close friends)、结合起来、厌恶疗法、下岗工人(layoff workers)、求助者中心疗法、不好意思(shameful)、普通工人(unskilled worker)、一片空白

  • [单选题]一般资料:女性,19岁,某高校大二学生,因害怕上课,无法正常学习前来咨询。案例介绍:求助者生长在西北一普通工人(unskilled worker)家中,家境贫寒,从小就觉得自己不如别人,认为自己长得又黑又丑,感觉父母和他人都不太喜欢自己,因此不愿与他人交往,也没什么知心朋友,把主要精力都放在学习上,学习成绩一直较好,如愿考上了大学。上大学后,很不适应学校的环境和生活,更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年轻博士,非常有才华,是公认的帅哥,求助者很喜欢上他的课,更喜欢他这个人。在大一期末的一天上课时不知怎么就想到了,自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊!正幻想着,旁边的同学推她,原来是老师在提问她。求助者认为自己丑,从来没有勇气主动提问或回答过老师的提问,现在正在走神,又与老师有关,老师提问的问题是什么都不知道,因此憋得满脸通红,十分紧张,双手颤抖,大脑一片空白。老师见状又问了一遍。其实那个问题不难,但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有明确批评,但求助者还是觉察到老师有些埋怨。从此,一上英语课就心慌、紧张,出汗,不敢抬头,心里忐忑不安,总是在想千万别让我回答问题,根本听不进讲课的内容。好在适逢学期末,总算把英语课熬了过去。可是这学期还是不敢去上课,偶尔强迫自己去一次,便浑身冒汗,双手颤抖,呼吸困难,不敢抬头,完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安,怕被老师提问。现在现在只要人多的地方就不能去,只能呆在宿舍里,求助者为此非常痛苦,知道老师和别人其实不可怕,是自己心理上出问题了,但就是改变不了自己的害怕。求助者害怕这样下去会得精神病,迫切希望得到心理咨询师的帮助。心理咨询师的了解与观察:求助者父母均为下岗工人,家境贫寒。求助者学习很努力,学习成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑,情绪有些焦虑、紧张,以往无重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触,头几乎一直低着。

  • A. B

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  • [多选题]一般资料:求助者,男性,21岁,某大学三年级学生。案例介绍:求助者从小有咬指甲的习惯,虽收到父母亲的多次训斥,自己也试用了多种方法,但没有明显改变。读大学期间恋爱,女友坚持要他改掉,否则就分手。求助者主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。求助者:我原来有咬手指甲的毛病,用了很多方法,都没有改掉。女朋友说,再改不掉就和我分手,所以我想请您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师:作为一个大学生,有咬手指甲的习惯,想改但没有改掉,我能理解你内心的苦恼,我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询方案吧!求助者:咱们讨论?可我不懂心理学啊,还是您直接决定吧,我这次决心很大,愿意接收您的方案。心理咨询师:心理咨询不是漫无目的的,而是要根据咨询方案进行,咨询方案需要咱们两人共同讨论。求助者:我明白了。心理咨询师:好,咱们先讨论咨询目标,通过咨询,你想达到什么样的目标呢?求助者:我就想改掉我咬手指甲的毛病,今后再也不被它困扰了。心理咨询师:咬指甲是一种行为,行为是可以改变的。如果对你咬指甲的行为做一个量化的评估,你怎么评估呢?求助者:量化评估?(沉默)我一有时间可能就会咬,时间可能在3~4个小时吧。心理咨询师:通过咨询你想改变成什么样呢?求助者:最好一次都不咬。心理咨询师:根据你目前的情况,一次都不咬是不是要求太高了?求助者:不高,我都二十多岁了,还咬手指甲,自己都不好意思(shameful)。心理咨询师:好吧,咱们就把不咬手指甲作为第一个目标,每天一次都不咬。现在我跟你说说用什么方法,我打算用厌恶治疗法改变你咬指甲的行为。行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理上痛苦的感觉,多次结合使你产生条件反射,当你以后咬指甲时,就会产生恐惧,你就不敢再咬指甲了,行为就改变了。具体的步骤是:第一步,明确目标行为,就是咬指甲,第二步,构建恐惧等级,第三步,选择厌恶刺激,第四步,把咬指甲和厌恶刺激结合起来。求助者:我似乎明白了,那您选用的厌恶刺激可别太强啊!心理咨询师:你放心,我给你电击再加注射催吐剂,剂量小一些,尽量温和些。求助者:那好吧,大约需要做多少次啊?这种方法会不会没效啊?心理咨询师:这种法肯定有效,具体效果等疗程结束再评估吧。求助者:我知道了,万一没有效果,还有其他方法吗?心理咨询师:还有其他方法,如阳性强化法,求助者中心疗法等等。"
  • A. B, C

  • [单选题]想象冲击疗法优于现实冲击疗法之处是()。
  • A. 可以允许求助者自行采取缓解焦虑的行为
    B. 让求助者暴露在现实的恐惧之中
    C. 治疗时对产生焦虑情境的性质无限制
    D. 不必预先学习放松技术

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