男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、单克隆免疫球蛋白增高、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)、急性巨核细胞白血病(acute megakaryocytic leukemia)、尿溶菌酶(urine muramidase)、红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞血红蛋白(mean corpuscular hemoglobin)

[单选题]男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9C，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质坚，无压痛，左颈部淋巴结．活检确诊为霍奇金淋巴瘤。

A. A

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学习资料：

[单选题]男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hb68g／L，白细胞38×109／L，血小板20×109／L，骨髓检查：原始细胞75%，POX染色弱阳性，PAS弥漫淡染，非特异性酯酶阳性，NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶^{(urine muramidase)}增高。最可能的诊断是（）

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 急性巨核细胞白血病^{(acute megakaryocytic leukemia)}

[单选题]下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因（）

A. 骨孤立性浆细胞瘤
B. 原发性巨球蛋白血症
C. 重链病
D. 慢性活动性肝炎
E. 淋巴瘤

[单选题]男性，48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅢ，肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g／L，血细胞压积0.20（20%）。

A. A

[单选题]女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年，每月注射一次维生素B12达十余年。近一个月来感活动后乏力。血红蛋白90g／L，平均红细胞血红蛋白^{(mean corpuscular hemoglobin)}浓度26%，平均红细胞体积67m，网织红细胞计数0.6%，血清铁蛋白13g／L。

A. B

[单选题]女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×109／L，Hb55g／L，MCV75fl（75um），MCH22pg，MCHC0.29（29%），细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02（2%），拟诊缺铁性贫血。

A. C

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