患者女性，35岁，近几天皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜，晨起

【名词&注释】

重要意义(significance)、抗真菌(antifungal)、针对性(pertinence)、静脉滴注(intravenous drip)、总胆红素(total bilirubin)、血常规(blood routine)、右心房(right atrium)、抗休克作用(antishock effect)、溶酶体膜(lysosome membrane)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者女性，35岁，近几天皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜，晨起刷牙发现牙龈出血不止，到医院检查，血小板20×109／L，其出现出血点和紫癜主要是由于（）

A. 不易形成血栓
B. 血管不易收缩
C. 不能维持血管内皮的完整性
D. 血凝块回缩障碍
E. 血液凝固障碍

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[单选题]糖皮质激素抗休克作用^{(antishock effect)}机制是（）

A. 扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩
B. 降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性
C. 稳定溶酶体膜^{(lysosome membrane)}，减少心肌抑制因子的形成
D. 提高机体对细菌内毒素的耐受力
E. 以上都是

[单选题]急性心肌梗死伴短阵室性心动过速应使用（）

A. 主动脉内球囊反搏
B. 利多卡因
C. 同步电复律
D. 冠状动脉旁路移植术
E. 非同步电复律

[单选题]患者女性，36岁，既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血总胆红素455μmol／L，直接胆红素275μmol／L，ALT1357U／L，AST2357U／L。

A. D

[单选题]患者男性，17岁，双膝关节肿胀3个月入院。自幼轻度外伤后出血不止，现无发热、头昏。血常规：WBC4.2×109／L，Hb120g／L，PLT98×109／L，BT正常，CT、APTT延长，该患者最可能的诊断是（）

A. 风湿性关节炎
B. 白血病
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 血友病
E. 过敏性紫癜

[单选题]患者男性，83岁，原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130／86mmHg，P78次／分，R20次／分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。

A. B

[单选题]关于抗真菌治疗，下列哪项是错误的（）。

A. 确诊真菌感染要尽早采用有针对性的目标治疗
B. 免疫抑制患者出现发热超过3天，需预防性使用抗真菌治疗
C. 经验性治疗适用于拟诊IFI
D. 临床发现真菌感染阳性结果，应立即开始针对性治疗
E. 抢先治疗适用于临床诊断IFI

[单选题]患者男性，72岁。晨起发现左侧肢体不能活动，来院诊断为脑血栓形成，下列处理错误的是（）。

A. 抗凝治疗
B. 监测颅内压，治疗脑水肿
C. 保持呼吸道通畅
D. 自由基清除剂
E. 静脉滴注止血药物

[单选题]监测CVP时，中心静脉导管尖端应位于（）。

A. 上腔静脉内
B. 上腔静脉和右心房^{(right atrium)}的交界处
C. 右心房^{(right atrium)}内
D. 右心房^{(right atrium)}和右心室交界处
E. 右心室内

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