洋地黄中毒引起的室性期前收缩二联律，首选的治疗是（）

【名词&注释】

人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、利尿剂(diuretic)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、血常规(blood routine)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、颈静脉(jugular vein)、体力劳动(physical labor)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]洋地黄中毒引起的室性期前收缩二联律，首选的治疗是（）

A. 氯化钾
B. 苯妥英钠
C. 阿托品
D. 人工心脏起搏器
E. 普萘洛尔

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学习资料：

[多选题]患者李××，男性，77岁，因反复双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿20余年，发作性呼吸困难、心悸7年，加重1个月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟史，无高血压史。查体：体温36．3℃，脉搏102次／分，呼吸21次／分，血压135／75mmHg。口唇发绀，右下肺闻及湿性啰音。颈静脉^{(jugular vein)}充盈，剑突下扪及心尖冲动。双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿，以有下肢为甚

A. B, D, E

[多选题]患者，男性，26岁。主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力，轻微体力劳动^{(physical labor)}后即感胸闷气促，休息片刻后可自行缓解。未予重视，亦未及时就医。入院前3天出现发热，最高体温40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑，齿龈出血，1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来，精神欠佳，稍有食欲缺乏，体重无明显改变。查体：步入病房，神志清楚，查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑，以双下肢^{(both lower limbs)}为甚。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大。心肺正常，腹软无压痛，肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检查：血常规WBC26．0×109／L，Hb62g／L，PLT24×109／L，幼稚细胞20％。肝肾功能正常。个人史：患者已从事皮鞋加工作1年。

A. A, D, E

[单选题]患者，女性，35岁，咳嗽咳痰伴间断低热40余天，院外曾经服用多种抗生素效果不佳。无吸烟史。既往体健，无结核和肝炎病史。查体：体温37．8℃，脉搏79次／分，呼吸19次／分，血压140／70mmHg。浅表淋巴结无肿大，气管居中，胸骨左侧第2肋间和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规Hb100g／L，WBC5．6×109／L，中性粒细胞59％，淋巴细胞41％。血沉：41mm／h。胸部平片未见明显异常。

A. E

[多选题]稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病^{(ischemic cardiomyopathy)}X线检查可见（）

A. 肺间质片状阴影
B. 心影增大
C. 主动脉弓突出
D. 肺纹理增粗
E. 肺充血

[单选题]心脏B超可见二尖瓣前叶和（或）后叶在收缩期凸入左房，超过瓣环水平（）

A. 第三度房室传导阻滞
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣脱垂
D. 二尖瓣关闭不全
E. 肥厚梗阻型心肌病

[多选题]风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心功能处于代偿期，应进行的检查和治疗有（）

A. 检查有无风湿活动
B. 注意防止上呼吸道感染
C. 应用洋地黄制剂防止心功能不全发生
D. 避免体力劳动^{(physical labor)}
E. 应用利尿剂减轻心脏负担

[单选题]男性，78岁，高血压10年，平时血压多为（150～190）／（70～85）mmHg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确（）

A. 脉压波动较大
B. 易有体位性低血压
C. 为收缩期高血压
D. 脉压小
E. 此类患者应使用主要降低收缩压的药物

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