男性，60岁，半年来经常便秘，三天前出现腹部持续疼痛，阵发性加

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、应激状态(stress state)、肠梗阻(intestinal obstruction)、败血症(septicemia)、突发性(sudden)、胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)、胃黏膜糜烂(gastric mucous membrane erosion)、缝扎出血点、十二指肠溃疡大出血、胃部不适(gastric discomfort)

[单选题]男性，60岁，半年来经常便秘，三天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐二次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史。查体：腹胀BP18/13kPa，体温37.5℃，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进。白细胞9×109／L。其可能为（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性胰腺炎
D. 肠梗阻
E. 急性肠扭转

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学习资料：

[单选题]男，46岁，有胃癌家族史，本人因胃部不适^{(gastric discomfort)}行胃镜检查，结果示H.Pylori相关性慢性胃炎，对此病人最好的处理为（）

A. 定期胃镜复查
B. 定期X线造影复查
C. 根除H.Pylori治疗
D. 手术切除胃预防胃癌
E. 黏膜保护剂治疗

[单选题]男，56岁，突发性右侧肢体瘫痪，一天后，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是（）

A. 食管癌
B. 胃癌
C. 胃溃疡
D. 急性胃黏膜病变
E. 胃底静脉曲张破裂出血

[单选题]女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用术式（）

A. 迷走神经切断加幽门成形术
B. 毕Ⅱ式胃大部切除术
C. 旷置溃疡的胃大部切除术
D. 结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术
E. 缝扎出血点，结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术

[单选题]女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。

A. D

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