女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续发热2周。入院查体：贫

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、血常规(blood routine)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、刺激性干咳(irritable dry cough)、限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist ...)、普通型间质性肺炎(usual interstitial pneumonia)、突发呼吸困难

[单选题]女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续发热2周。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3－4肋间4／6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是

A. 室间隔缺损合并急性心衰
B. 室间隔缺损合并肺部感染
C. 室间隔缺损合并支气管扩张症
D. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
E. 感染性心内膜合并肺部感染

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学习资料：

[单选题]男性，65岁。咳嗽、咳痰、痰中带血丝4月，吸烟史50年。体检：左上肺呼吸音低，胸部CT示左肺门团块影，考虑肺癌。为明确诊断，首选的检查是 ( )

A. 痰脱落细胞检查
B. 经皮肺穿刺活检
C. 纤维支气管镜检查
D. 磁共振显像
E. 血常规

[单选题]急性呼吸窘迫综合(ARDS)多半发生于原发病后 ( )

A. 24小时内
B. 2天以后
C. 3天以后
D. 4天以后
E. 5天以后

[单选题]患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院，关于支气管扩张的临床表现不正确的是

A. 大量脓痰
B. 反复咯血
C. 慢性病例可有杵状指(趾)
D. 刺激性干咳^{(irritable dry cough)}
E. 咳嗽严重者，病变部位可有固定持久的湿性啰音

[多选题]IPF的确诊标准一中，除有外科肺活检显示组织学符合普通型间质性肺炎^{(usual interstitial pneumonia)}的改变外，同时要求具备下列哪些条件

A. 排除其他已知的可引起ⅠDL的疾病
B. 肺功能检查有限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}伴弥散功能下降
C. 常规X线胸片或HRCT显示双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺，可伴有极少量磨玻璃样阴影
D. TBLB或BALF检查不支持其他疾病的诊断
E. 肺听诊可闻及吸气性Velcro啰音

[多选题]肺部空洞性病变，常见于哪些疾病

A. 肺结核
B. 慢性肺脓肿
C. 肺癌
D. 支气管炎
E. 肺气肿

[单选题]正常人射精60分钟内，a级精子应

A. ≥15%
B. ≥25%
C. ≥35%
D. ≥45%
E. ≥55%

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