2022重症医学综合练习题库模拟练习题268

1. [单选题]急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}多尿期错的是

A. 要注意补充水分，保持出入量平衡
B. 血钾和尿素氮仍可持续上升^{(uninterrupted upward move)}
C. 仍可发生低钾、低钠血症
D. 不会发生严重合并征
E. 一般持续1～3周

2. [单选题]禁食后机体肝糖原耗尽需要多少时间（）。

A. 12小时
B. 24小时
C. 36小时
D. 48小时
E. 72小时

3. [单选题]对没有严重应激的营养不良病人，给予营养支持时，每天每千克体重的能量需要约为（）。

A. 20～25kcal
B. 15～20kcal
C. 10～15kcal
D. 25～30kcal
E. 30～35kcal

4. [单选题]休克的根本病因是（）。

A. 血压下降
B. 中心静脉压下降
C. 心排出量下降
D. 有效循环血量下降
E. 微循环障碍

5. [单选题]多发伤早期ABCDE处理中D是指（）。

A. 药物治疗
B. 除颤
C. 检查意识、感觉和运动障碍
D. 诊断
E. 暴露患者衣物有利后期检查和处理

6. [单选题]低血容量休克时慎用呼吸末正压（PEEP），其原因为（）。

A. 可引起气压伤
B. 增加功能残气量
C. 减少肺内分流
D. 降低心输出量
E. 提高肺的顺应性

7. [单选题]男性患者，65岁，反复左鼻出血4天。检查：面色苍白，血压90／60mmHg，左鼻腔充满血块，有鲜血及血块由口中吐出。

A. C

8. [单选题]女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿，2周来上呼吸道感染后上述症状加重。检查：血压80/60mmHg，颈静脉怒张，心界扩大，心率120／分钟，律不齐，第一心音强弱不等，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢水肿（+），脉率80/分钟。还需做何种检查（）

A. 心脏超声
B. 运动平板心电图
C. 动态血压
D. 冠状动脉造影术
E. 心肌核素显像

9. [单选题]男性，82岁，诉胸痛和心悸20分钟入院。体检：血压85/60mmHg，气促，意识淡漠，反应迟钝，双上肺呼吸音正常，双下肺可闻及少量湿性啰音；心率160/分钟，心尖部心音减弱，未闻及明显的病理性杂音；患者有高血压病史，平时服用卡托普利+氨氯地平，血压控制效果一般。首先要对该患者采取什么治疗措施（）

A. 同步直流电200J电复律
B. 推注毛花苷C
C. 推注胺碘酮
D. 推注利多卡因
E. 推注维拉帕米

10. [单选题]患者，女性，62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未触及包块，肠鸣音正常。该患者初步诊断（）

A. 革兰染色阳性球菌脓毒症性休克
B. 革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克
C. SIRS
D. 脓毒症
E. 严重脓毒症

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