女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、肝硬化(liver cirrhosis)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、致病菌(pathogenic bacteria)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、垂体后叶素(pituitrin)、规律性、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、密切接触史、腹膜间皮瘤(peritoneal mesothelioma)

[单选题]女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并（）。

A. 腹膜间皮瘤^{(peritoneal mesothelioma)}
B. 原发性肝癌
C. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
D. 肝硬化并自发性腹膜炎
E. 门静脉血栓形成

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学习资料：

[多选题]关于急性化脓性胃炎，正确的是（）。

A. A．常见致病菌为链球菌、葡萄球菌或大肠杆菌
B. B．化脓性炎症常源于粘膜层
C. C．炎症可扩散至全层胃壁
D. D．早期、及时抗生素治疗多有效
E. E．易发生穿孔

[单选题]男性患者，62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎，Hp感染阳性，根除幽门螺杆菌后复查首选方法是（）。

A. 14C尿素呼气试验
B. 血清抗幽门螺杆菌抗体检查
C. 组织学检查
D. 快速尿素酶试验
E. 胃黏膜涂片染色

[单选题]下列哪项疾病的呕血与门静脉高压有关（）。

A. 食管静脉曲张破裂
B. 食管贲门粘膜撕裂
C. 胃及十二指肠溃疡
D. 胃粘膜脱垂
E. 胃癌

[单选题]男性患者，45岁，肝硬化病史3年，突然呕血300ml，黑便3次约500ml，下列哪项不可能出现（）。

A. 脾缩小
B. 血浆尿素氮升高
C. 腹腔积液减少
D. 出现肝肾综合征
E. 诱发肝性脑病

[单选题]男性，60岁。上腹部无规律性隐痛4个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，排柏油便300ml来诊，查体：血压90/60mmHg，脉搏104次/分，血红蛋白92g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择（）。

A. 维生素K静滴
B. 奥美拉唑静注
C. 6-氨基己酸静滴
D. 三腔二囊管压迫
E. 垂体后叶素静滴

[单选题]男，27岁，酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温39℃，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），神志清楚；心率126次/分，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。

A. B

[单选题]女，30岁，腹胀、腹泻6个月，伴乏力，低热3个月，无盗汗，既往健康。查体：腹平软，右下腹压痛阳性，全腹未触及包块，肠鸣音活跃。

A. C

[单选题]患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。

A. D

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