病例摘要：患者，女性，42岁，右上腹痛20天。体检：皮肤巩膜轻度

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、肝移植(liver transplantation)、大出血(massive hemorrhage)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、完全性(complete)、迅速增长(rapid growth)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[单选题]病例摘要：患者，女性，42岁，右上腹痛20天。体检：皮肤巩膜轻度黄染，右上腹隆起，肝右肋下4.5cm，结节感，质硬，B超提示：肝内弥漫低密度结节，门静脉直径1.4cm，脾大。HBsAg（+）。

A. E

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学习资料：

[单选题]最主要产氨场所是（）。

A. 肾
B. 肠道
C. 肝脏
D. 大脑
E. 骨骼肌

[单选题]甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状（）。

A. 2～3个月
B. 4～5个月
C. 6～7个月
D. 8～11个月
E. 12个月以上

[单选题]肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液，最可能是（）。

A. 肝包膜下大出血
B. 消化道溃疡穿孔
C. 肝癌结节破入腹腔
D. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
E. 腹膜转移癌

[单选题]肝硬化腹腔积液患者，一般每日进水量宜控制为（）。

A. <500ml
B. 500～1000ml
C. 1000～1500ml
D. 1500～2000ml
E. 2000～2500ml

[单选题]男性，45岁。1年前确诊为肝硬化，近1月来有腹胀，经检查有腹水，肝未扪及，脾肋下2cm，入院前1天突然出现剧烈腹痛，继之发热，便血，休克，腹水迅速增长^{(rapid growth)}，脾增大，最可能的并发症是（）。

A. 原发性肝癌
B. 自发性腹膜炎
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 门静脉血栓形成
E. 腹腔感染

[单选题]原发性胆汁性肝硬化确诊后首选的治疗药物是（）。

A. 秋水仙碱
B. 甲氨蝶呤
C. D-青霉胺
D. 熊去氧胆酸
E. 糖皮质激素

[多选题]肝移植的适应证有（）。

A. Wilson病肝衰竭
B. 先天性胆道闭锁
C. 高酪氨酸血症
D. 终末期原发性胆汁性肝硬化
E. 原发性肝癌

[多选题]下列哪些皮肤黏膜的表现是诊断肝病的重要线索（）。

A. 蜘蛛痣
B. 发绀
C. 色素减退
D. 瘀斑、瘀点
E. 肝掌

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