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患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”

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    体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、肘关节(elbow joint)、肩关节(shoulder joint)、地方病(endemic disease)、常见病(common diseases)、三角肌(deltoid muscle)、肌萎缩(muscular atrophy)、再造术(reconstruction using)、多发病(frequently occurring illnesses)

  • [填空题]患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(muscular atrophy)(+++),肌力0级;上举不能。三角肌(deltoid muscle)肌萎缩(muscular atrophy)(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(muscular atrophy)(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(muscular atrophy)(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(muscular atrophy)(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(muscular atrophy)(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(muscular atrophy)(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌(deltoid muscle)表面及上臂外侧刺痛消失。

  • 根据上述体格检查,可初步诊断为

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  • [单选题]有关黏膜移植,下列哪项是错误的
  • A. 移植的黏膜多取材于口唇
    B. 临床上应用多仅限于眼结膜缺损戴红唇缺损修复
    C. 以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣,可不受一般长宽比例规定的限制
    D. 无论游离或有蒂移植均易成活
    E. 供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形

  • [单选题]下列关于掌腱膜的描述,哪项是不正确的
  • A. 约2%的人掌腱膜的纵行纤维与尺侧腕屈肌相连
    B. 掌腱膜的两侧逐渐变薄,构成大鱼际筋膜与小鱼际筋膜
    C. 掌腱膜延伸到手指部,其纵行纤维大体分成5束
    D. 掌腱膜位于手掌中部,是皮肤下面的三角形筋膜样组织
    E. 腱的尖角同腕横韧带的远侧与掌长肌腱相连

  • [多选题]眉缺损的修复方法有 ( )
  • A. 滑行皮瓣法
    B. 皮瓣蠕行推进法
    C. 健侧眉皮瓣旋转移植法
    D. 头皮全厚皮片游离植眉再造术(reconstruction using)
    E. 颞浅动脉岛状头皮瓣眉再造术(reconstruction using)

  • [多选题]诊断思维的基本原则是
  • A. 尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
    B. 首先应考虑可治性疾病
    C. 应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
    D. 首先应考虑器质性疾病
    E. 首先考虑多发病(frequently occurring illnesses)与常见病

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