男性，38岁。入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、利尿剂(diuretic)、雷尼替丁(ranitidine)、阿托品(atropine)、呼吸困难(dyspnea)、食欲不振(loss of appetite)、大汗淋漓、腹胀满、慢性持续性肝炎(chronic persistent hepatitis)、选择性迷走神经切断(selective vagotomy)

[单选题]男性，38岁。入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。以下处理应是（）

A. 禁食+注射吗啡+输液
B. 胃肠减压+输液+哌替啶
C. 注射阿托品+安痛定
D. 胃肠减压十阿托品十输液
E. 禁食十输液十注射吗啡、阿托品

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学习资料：

[单选题]男，40岁，既往健康。查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬，光滑，无压痛，脾可触及，移动性浊音（-）。ALB40g/L，ALT40IU/L，肝穿刺有假小叶形成。诊断为（）

A. 慢性活动性肝炎
B. 慢性持续性肝炎^{(chronic persistent hepatitis)}
C. 代偿期肝硬化
D. 肝淤血
E. 多囊肝

[单选题]某病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是（）

A. 血清钙
B. 血清淀粉酶
C. 血清脂肪酶
D. 尿淀粉酶
E. 血清高铁血白蛋白

[单选题]男性，肝硬化腹水患者经药物治疗后，血钾为2.4mmol/L，尿钾40mmol/L，此患者低钾原因最大可能是（）

A. 低盐饮食
B. 食欲不振
C. 放腹水
D. 呕吐
E. 利尿治疗

[单选题]男性，50岁，十二指肠球部溃疡多年。近2个月来，食后上腹胀满，呕吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声。治疗首先选择（）

A. 急诊胃大部切除术
B. 胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术
C. 使用抗酸，解痉药物治疗
D. 选择性迷走神经切断^{(selective vagotomy)}+幽门成形术
E. 补液，洗胃，继续观察

[单选题]患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。

A. E

[单选题]病人阑尾炎术后1周出现发热，体温38.5℃，伴有里急后重，大便次数6-8次／日，内有黏液。

A. C

[单选题]男，28岁，因十二指肠球部溃疡近半年来非正规间断服用雷尼替丁和德诺治疗，症状明显好转。2个月前胃肠造影提示十二指肠溃疡，血清Hp抗体阳性。近来又感上腹痛、反酸、烧心。

A. B

[单选题]男性，45岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少。

A. E

[单选题]男性，52岁，因腹胀不适2个月伴低热来院门诊。查体：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指。肝功能A/C1.25，白蛋白30g/L。追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血、黑便史。GI示食管胃底静脉曲张，B超示腹水（+）。

A. C

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