男，9岁，因心悸就诊，体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤，诊

【名词&注释】

肺动脉(pulmonary artery)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、产气肠杆菌(enterobacter aerogenes)、合并症(complication)、肺炎克雷伯菌(klebsiella pneumonia)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、耐β-内酰胺类抗生素(resistance against β-lactam antibiotics)、阳性菌(positive bacteria)、双下肢水肿

[单选题]男，9岁，因心悸就诊，体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤，诊断应首先考虑（）。

A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 重度二尖瓣关闭不全

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学习资料：

[单选题]女性，61岁，患"风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全"20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸，不能平躺及双下肢水肿。查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是（）。

A. 心律失常
B. 栓塞
C. 亚急性细菌性心内膜炎
D. 肺部感染
E. 心力衰竭

[单选题]正常胰腺柔软、不易触及，有关它在腹部位置的描述，下列哪一项不正确（）。

A. 位于腹膜后位置较深
B. 横位于第1、2腰椎处
C. 横位于脐上5～10cm
D. 有时可下垂至脐部
E. 胰头、颈位于中线偏右，胰体、尾位于中线左侧

[单选题]关于细菌耐药以下说法中错误的是（）。

A. 革兰阳性菌^{(positive bacteria)}引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主
B. 耐β-内酰胺类抗生素^{(resistance against β-lactam antibiotics)}的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
C. 产超广谱β-内酰胺酶（extra-spectrumbetalactamase，ESBL）的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
D. Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
E. 多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题

[多选题]期前收缩的产生机制包括（）。

A. 附加的房室传导束
B. 迷走神经张力增高
C. 折返激动
D. 触发活动
E. 异位起搏点的兴奋性增高

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