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患者女,45岁,发现右乳肿物1个月。患者1个月前体检时发现右乳外

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    脂肪组织(adipose tissue)、脂肪肝(fatty liver)、母乳喂养(breast feeding)、剖宫产术(cesarean section)、移动性(mobility)、软组织(soft tissue)、黄疸型肝炎(jaundice hepatitis)、浸润性导管(invasive ductal)、乳腺浸润性

  • [填空题]患者女,45岁,发现右乳肿物1个月。患者1个月前体检时发现右乳外上见一大小约1cm×1cm肿物,无压痛,无肿胀,行右乳肿物细胞学:发现癌细胞。一周后行右乳癌保乳术+前哨淋巴结活检术。术后病理示右乳腺浸润性导管(invasive ductal)癌Ⅲ级,切缘未见癌,淋巴结转移(0/2)。免疫组化:ER(+),PR(+),HER-2(+),P53(-),TOP2A(++),KI67(+45%)。术后恢复顺利,无其他不适主述。既往:7岁时曾患"黄疸型肝炎(jaundice hepatitis)"已治愈,30年前行"阑尾切除术",12年前行"剖宫产术"。无烟酒史,月经规律,14 6~7/28~30,末次月经在术前3周,适龄结婚,孕1产1,母乳喂养,无家族肿瘤遗传史。 查体:身高153cm,体重51kg,体表面积1.46,ECOGPS评分1。发育正常,查体合作。浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称,无畸形,右乳外上可见手术瘢痕。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心前区无隆起,心尖搏动正常,心率80次/分,心律齐。腹软,无压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,生理反射存在,病理反射未引出。

  • (提示 该患者术后行放疗25次,并EC方案化疗4周期,以后口服三苯氧胺,因严重脂肪肝更换枢瑞,并行定期复查。3年后复查CT示右腋窝新见软组织肿物,约2.2cm×2.3cm,有强化,转移淋巴结可能大。即行右腋下淋巴结穿刺活检示纤维脂肪组织中见分化差的癌浸润,符合乳腺浸润性导管(invasive ductal)癌。胸腹部CT未见异常,骨扫描未见异常。)该患者下一步治疗策略( )

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  • [多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是( )
  • A. 肝火犯肺
    B. 肝气犯胃
    C. 肝脾不和
    D. 肺脾气虚
    E. 土侮木

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