扩张型心尖部患者伴心力衰竭，1周前开始口服地高辛0.25mg，2/d，

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、尼群地平(nitrendipine)、主要特征(main features)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、高血压病患者(patients with hypertension)、地高辛抗体(digoxin antibody)、地高辛浓度(digoxin concentration)

[单选题]扩张型心尖部患者伴心力衰竭，1周前开始口服地高辛0.25mg，2/d，尿量增加，水肿减轻，心率仍维持在100/min左右，血清地高辛浓度^{(digoxin concentration)}为1.5ng/ml，治疗应为（）

A. 停用地高辛
B. 改用维持量
C. 继续使用原剂量地高辛
D. 停用地高辛，改用毛花苷C
E. 以上都不对

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[单选题]以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现（）

A. 皮肤、黏膜瘀点
B. 皮下小结
C. 脾大
D. 贫血
E. 杵状指

[单选题]高血压病患者^{(patients with hypertension)}，伴劳力型心绞痛，选择的最佳降压药物是（）

A. 利尿剂
B. β受体阻滞剂
C. ACEI
D. α受体阻滞剂
E. 钙拮抗剂

[单选题]充血性心力衰竭临床上以什么为主要特征（）

A. 肺动脉和（或）主动脉压力增高
B. 肺动脉和（或）主动脉压力降低
C. 肺循环和（或）体循环淤血
D. 肺循环和（或）体循环缺血
E. 肺循环缺血，体循环淤血

[单选题]下列情况适宜安装人工心脏起搏器，但除外（）

A. 心室纤颤
B. 心动过缓一心动过速综合征
C. 完全性房室传导阻滞伴阿-斯综合征
D. 严重心动过缓
E. 反复颈动脉窦性晕厥和心室停顿

[单选题]动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类（）

A. 肾动脉
B. 肠系膜动脉
C. 冠状动脉
D. 脑动脉
E. 下肢动脉

[单选题]二尖瓣狭窄最常见的症状是（）

A. 咯血
B. 头昏
C. 水肿
D. 呼吸困难
E. 体循环淤血

[单选题]风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}伴心力衰竭患者，长期口服地高辛，现心率40/min，心律规整，心电图提示完全性房室传导阻滞，以下处理哪项不对（）

A. 肌注阿托品
B. 静滴阿托品
C. 静滴异丙肾上腺素
D. 静注地高辛抗体^{(digoxin antibody)}
E. 以上都不对

[单选题]男性，55岁，原有劳力性心绞痛，近2周每于清晨5时左右发作，疼痛持续时间较长，住院期间发作时心率50/min，期前收缩5/min，血压90/60mmHg，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，加用地尔硫后未再发作，应用地尔硫的机制是（）

A. 减慢心率，降低心肌耗氧量
B. 增快心率，增加心排血量，改善心肌供血
C. 缓解冠状动脉痉挛
D. 提高血压，改善心肌灌注
E. 增快心率，消除期前收缩

[单选题]高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24．0／16．0kPa（180／120mmHg），以下哪种药物可作为首选治疗用药（）

A. 利血平
B. 硫甲丙脯酸
C. 哌唑嗪
D. 硝普钠
E. 尼群地平

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