男性，62岁，十二指肠球部溃疡出血，行旷置式胃大部切除术，术后

【名词&注释】

自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、吞咽困难(dysphagia)、规律性、变形杆菌(proteus)、残胃出血、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、体重减轻(weight loss)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、溃疡性结肠炎。

[单选题]男性，62岁，十二指肠球部溃疡出血，行旷置式胃大部切除术，术后当晚，胃管流出大量鲜血，血压下降，心率加快，出血原因可能是（）

A. 小弯侧胃断端出血
B. 吻合口出血
C. 旷置的十二指肠溃疡出血
D. 术后残胃出血
E. 血小板减少引起出血

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学习资料：

[单选题]男，37岁，反复腹泻3年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是（）

A. 腹部平片
B. X线胃肠钡餐检查
C. 钡剂灌肠造影
D. 结肠镜检查
E. 腹部CT

[单选题]上消化道出血范围是指（）

A. 贲门以上出血
B. 幽门以上出血
C. Treitz韧带以上出血
D. 空回肠交界处以上出血
E. 回盲部以上出血

[单选题]原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}常见致病菌应是（）

A. 大肠杆菌和变形杆菌
B. 溶血链球菌和肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}
C. 厌氧菌和链球菌
D. 大肠杆菌和厌氧菌
E. 绿脓杆菌和葡萄球菌

[单选题]男性，45岁，5年来有上腹部规律性疼痛，近半年来加剧，厌食消瘦，大便隐血持续阳性，应首先考虑（）

A. 胃溃疡并发出血
B. 胃溃疡恶变
C. 胃溃疡
D. 胃溃疡伴胃窦炎
E. 慢性萎缩性胃炎

[单选题]男性，40岁，直肠癌，B超见肝左叶孤立转移结节，余无异常，适宜的治疗是（）

A. 单纯放疗
B. 根治术+肝左叶切除
C. 乙状结肠造口术
D. 单纯化疗
E. Miles手术

[单选题]男性，60岁，进行性加重的黄疸已1个月，伴有上腹部胀痛，恶心、呕吐，体重减轻^{(weight loss)}。查体：周身黄染，肝大肋下4cm，可扪及扩大的胆囊，无触痛。Courvoisier征阳性，BUS显示肝外胆管扩张，胰头部无肿块。此患者可诊断为（）

A. 胰头癌
B. 胆囊癌
C. 幽门管癌
D. 胆管癌
E. 肝细胞癌

[单选题]男性，65岁，进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。

A. A

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