男性，74岁，腹痛、腹胀、呕吐2天，近2个月来反复腹胀，大便秘结

【名词&注释】

老年人(aged)、结肠癌(colon cancer)、阵发性(paroxysmal)、体重减轻(weight loss)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呕吐物(vomit)、纤维结肠镜(fibrcolonoscope)、大多数(most)、肠蛔虫病、低位肠梗阻(distal ileus)

[单选题]男性，74岁，腹痛、腹胀、呕吐2天，近2个月来反复腹胀，大便秘结，有时带有黏液，但无血液。查体：体温36℃，脉搏80次/分，血压100/80mmHg，腹胀明显，未见肠型，腹壁软，左下腹可扪及斜形包块，质韧，压痛。腹部透视见有一个气液平面。血象：WBC9.5×10/L。

A. B

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学习资料：

[单选题]男，30岁，因间断便血6个月，门诊行钡灌肠及纤维结肠镜^{(fibrcolonoscope)}证实：距肛门16cm见直径为1.0cm带蒂之结肠息肉，表面糜烂出血。

A. D

[单选题]2岁男孩，体胖，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，曾见呕吐物中有蛔虫。腹痛时，右上腹可触及一包块，伴有轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进。病后大便2次，为果酱样，蛔虫卵(+)。腹部B超检查示“靶形征”。首先考虑的诊断是()

A. A．蛔虫性肠梗阻
B. B．小肠扭转
C. C．肠道畸形
D. D．肠套叠
E. E．肠蛔虫病

[多选题]哪些表现考虑有结肠癌的可能()

A. A．排便习惯改变粪便可带脓血、黏液
B. B．老年人急性完全性低位肠梗阻^{(distal ileus)}
C. C．原因不明的贫血、体重减轻
D. D．腹部肿块
E. E．近期出现持续腹部不适、隐痛、腹胀

[多选题]有关结肠癌的描述中，下列哪些是错误的()

A. A．结肠癌以血运转移为主
B. B．结肠癌大多数^(most)为鳞状上皮癌
C. C．右半结肠癌在临床常出现梗阻症状
D. D．结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤
E. E．左半结肠癌在临床上常出现贫血

[多选题]绞窄性肠梗阻的病理生理改变中，下列哪些是错误的（）。

A. 有效循环血量增加
B. 大量毒素吸收
C. 水、电解质平衡紊乱
D. 可出现严重代谢性碱中毒
E. 可发生肠坏死

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