女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热，37．5℃左右，伴盗

【名词&注释】

刺激性(irritation)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、不合适(inconcinnity)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、血常规检查(blood routine examination)、继发性肺结核、双下肢水肿、原发性肺结核(epituberculosis)、颈静脉充盈(jugular vein distension)、双下肢浮肿

[单选题]女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热，37．5℃左右，伴盗汗，乏力等，查体：无明显异常，胸片示纵隔明显增宽，血常规检查正常。血沉60mm／h，结核菌素试验弱阳性最直接确诊的检查是（）

A. 胸部CT
B. 骨髓穿刺
C. B超
D. 纵隔镜
E. 气管镜

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学习资料：

[单选题]男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提该病例出现第一次病变恶化时，应做的治疗是（）

A. A.按复治病例原则治疗，疗程8个月B.采用二线抗结核药物治疗C.化疗加用激素治疗D.止血，抗感染治疗E.仍继续原方案治疗

[单选题]患者，女，68岁，主因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。若需要利尿治疗，下列哪项不合适（）

A. 双氢克尿噻
B. 双氢克尿噻和氨苯蝶啶口服
C. 小剂量速尿口服或静注
D. 螺内酯
E. 大剂量速尿、长期静注

[单选题]原发性肺结核^{(epituberculosis)}的表现中下列哪项不多见（）

A. 发热
B. 乏力、盗汗、消瘦
C. 原发病灶好发于右肺上叶底部和下叶的上部
D. 肺部有啰音
E. 可出现百日咳样咳嗽

[单选题]小儿结核病的发病机制中错误提法是（）

A. 机体初次感染结核菌即被致敏
B. 结核杆菌感染引起细胞免疫
C. 初次感染菌量少毒力低时可不发病
D. 结核菌可有巨噬细胞内生长繁殖
E. 细胞免疫发生时抑制迟发性变态反应的发生

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