患者男，60岁。因腰痛、乏力2个月入院。入院后经过骨髓检查、

【名词&注释】

老年人(aged)、体格检查(physical examination)、心电监护(ecg monitoring)、利多卡因(lidocaine)、静脉注射(intravenous injection)、变态反应(allergy)、脓毒血症(sepsis)、心源性休克(cardiogenic shock)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、急性溶血性输血反应

[填空题]　患者男，60岁。因腰痛、乏力2个月入院。入院后经过骨髓检查、血清蛋白质电泳等检查确诊为多发性骨髓瘤， Hb 61 g/L，予200 ml A型红细胞悬液，输血50 ml后患者出现寒战、高热、头昏、胸闷、心悸，尿呈茶色。体格检查：T 37 ℃，P 120次/min，R 28次/min，BP 105/60 mmHg，意识清醒，急性病容，口唇无发绀，重度贫血貌，未见出血点、淤斑等，心、肺、腹未见异常。

目前考虑的诊断主要有

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学习资料：

[单选题]消化道大出血^{(massive hemorrhage of digestive tract)}导致的休克为 ( )

A. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}
B. 低血容量性休克
C. 脓毒性休克
D. 过敏性休克
E. 神经性休克

[单选题]关于体温正常变动的叙述，错误的是

A. 正常变动幅度一般不超过1℃
B. 成年女子的体温平均比男子的高约0．3℃
C. 老年人体温偏低
D. 剧烈活动和情绪激动时体温升高
E. 成年女子排卵日体温最高

[单选题]患者，女，58岁。因心悸伴晕厥而收入ICU，在心电监护过程中，突然出现室性心动过速。下列哪一项措施不适宜进行 ( )

A. 同步电复律
B. 捶击复律
C. 静脉注射利多卡因
D. 咳嗽复律
E. 静脉注射普罗帕酮(心律平)

[单选题]男性患者，30岁，多发外伤，急救时发现窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，血压75／40mmHg，脉细数。首先处理下列哪一项

A. 先抢救腹部脏器脱出
B. 先抢救股骨开放性骨折
C. 先抢救休克
D. 先抢救窒息
E. 紧急送往医院

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