2024高级卫生专业技术资格考试（副高）重症医学(副高)试题讲解(05.04)

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、心室颤动(ventricular fibrillation)、抑制效应(inhibitory effect)、免疫力(immunity)、低血压(hypotension)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、心房扑动(atrial flutter)、主要特征(main features)、原发性肺动脉高压

[单选题]患者男性，38岁，盛夏时在炼钢炉旁连续工作3天后感头痛、头昏，后出现嗜睡、面色潮红、脉搏快速、气促、皮肤干燥无汗，被工友急送医院，为明确诊断，最有价值的体检项目是

A. 体温+意识
B. 呼吸+意识
C. 脉搏+血压
D. 尿量+皮肤色泽
E. 心率+心律

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学习资料：

[单选题]男性，34岁，因左肱骨及股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛，呕鲜血500ml，上腹部轻压痛，无溃疡病和肝炎史，应考虑为

A. 胃穿孔
B. 应激性溃疡
C. 十二指肠溃疡出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 胃癌出血

[单选题]肝性脑病患者主要的临床表现是

A. 意识障碍
B. 扑翼样震颤
C. 肌张力增高
D. 脑电图异常
E. 以上均是

[单选题]全胃肠外营养的要求是

A. 钾∶氮之比为5mmol∶1g
B. 氮(g)∶热比为1∶150～200kcal
C. 定期补充脂肪乳剂
D. 氨基酸与葡萄糖同时滴注
E. 以上全对

[单选题]心脏骤停时最常见的心律失常是

A. 阵发性室上性心动过速
B. 阵发性室性心动过速
C. 心房扑动^{(atrial flutter)}
D. 心房颤动
E. 心室颤动

[单选题]原发性肺动脉高压的治疗，下列哪项是错误的

A. 钙拮抗剂^{(calcium antagonist)}
B. 华法林为抗凝治疗的首选药
C. 心肺移植
D. 使用前列环素拮抗剂
E. 有右心功能不全者可用利尿药

[单选题]正常人24小时总尿比重是

A. 1.010～1.020
B. 1.015～1.030
C. 1.018～1.035
D. 1.020～1.040
E. 1.025～1.040

[单选题]关于肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，下述不准确的是

A. 应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg／dl
B. 非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μg／dl
C. ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度＜15μg／dl
D. 随机血清皮质醇浓度＞34μg／dl，诊断肾上腺功能不全可能性比较小
E. 有低血压，随机血清皮质醇浓度＜25μg／dl

[单选题]机械通气患者使用镇静药物的并发症，不包括

A. 尿潴留
B. 麻痹性肠梗阻
C. 低血压
D. 免疫抑制效应
E. 支气管哮喘

[单选题]女性，45岁，因慢性重型乙型肝炎入院，入院时患者腹胀明显，解糊状稀水样便，肠鸣音消失。入院第3天出现发热，血培养屎肠球菌阳性，其原因和感染部位为

A. 静脉穿刺部位感染
B. 肠功能障碍肠源性感染
C. 胆源性感染
D. 呼吸系统源性感染
E. 以上都不是

[多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出，从而产生负压吸附的方法，常用的方法有（ ）

A. 投火法
B. 抽气法
C. 闪火法
D. 贴棉法
E. 水煮法

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