高级卫生专业技术资格考试（副高）2023疼痛学(副高)历年考试试题试卷(8Z)

【名词&注释】

舒芬太尼(sufentanil)、体格检查(physical examination)、阿司匹林(aspirin)、骨密度(bone mineral density)、静脉滴注(intravenous drip)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、呼吸困难(dyspnea)、美西律(mexiletine)、可待因(codeine)、非甾体类(non-steroidal)

[单选题]下面哪个阿片类药物最有可能产生延迟呼吸抑制（）

A. 25μg静脉注射（Ⅳ）芬太尼（一个注射剂量）
B. 4mgⅣ吗啡（一个注射剂量）
C. 5μgⅣ舒芬太尼（一个注射剂量）
D. 8mg硬膜外注射不含防腐剂的吗啡
E. 0.05mg鞘内注射不含防腐剂的吗啡

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学习资料：

[单选题]一平素健康的32岁女性，出现逐渐加重的右下肢疼痛2个月。自述疼痛性质为尖锐射击样痛，并沿着右腿向下放射至右足。体格检查结果显示，除了右踝跖屈肌肌力减退，其余肌群肌力5/5。患者无法以脚趾站立。没有感觉功能缺损。右髋屈曲、内收、内旋可引起症状再次出现。腰椎MRI结果正常，未见椎间盘突出。该患者最可能的诊断是（）

A. 右侧S1神经根病
B. 梨状肌综合征
C. 骶髂关节炎
D. 躯体化障碍
E. 椎间盘源性疼痛

[单选题]患者，男，20岁，主诉双侧前额、顶叶和枕部头痛，疼痛为持续性钝痛，并且不伴有恶心、呕吐、畏光和畏声。患者回忆，症状起自1年前，并持续存在、体格检查、鼻窦电脑断层扫描（CT）或脑MRI没有任何异常发现。患者曾经尝试非处方药，但是疼痛没有缓解。最后可能的诊断是（）

A. 偏头痛持续状态
B. 反跳性头痛
C. 新的每日持续性头痛
D. 丛集性头痛
E. 经典的偏头痛

[单选题]在经皮椎体成形术中，在产热阶段，聚合时产热最高可达(　　)。

A. 100℃
B. 70℃
C. 90℃
D. 80℃
E. 120℃

[单选题]患者，男，60岁。因心前区疼痛2小时前来就诊。心电图示急性前壁心肌梗死，偶发室性期前收缩3次。此时处理为(　　)。

A. 静脉注射25%硫酸镁
B. 暂不处理，密切观察室性期前收缩是否增加
C. 口服美西律^(mexiletine)
D. 静脉滴注利多卡因
E. 口服普罗帕酮

[单选题]丛集性头痛发作期的治疗措施包括

A. 单用解热镇痛消炎类止痛剂如对乙酰氨基酚即可，无效时可用麦角制剂或5-HT激动剂舒马普坦等
B. 可以7L/min的速度吸入纯氧10～15分钟，适当应用肌松剂和轻型镇静剂
C. 应用对乙酰氨基酚、阿司匹林、非甾体抗炎药、麦角胺等有效，可适当应用肌松剂和轻型镇静剂
D. 可以7L/min的速度吸入纯氧10～15分钟，夜间疼痛者，入睡前1小时服用酒石酸麦角制剂，能抑制头痛的夜间发作
E. 可以7L/min的速度吸入纯氧10～15分钟，无效时可用5-HT激动剂舒马普坦

[单选题]肱骨中下1/3骨折时容易伤及

A. 尺神经
B. 正中神经
C. 腋神经
D. 桡神经
E. 腋动脉

[单选题]下列哪项不是神经阻滞疗法的适应证

A. 三叉神经痛
B. 面肌痉挛
C. 阑尾炎时的腹痛
D. 雷诺症
E. 带状疱疹神经痛

[单选题]男孩，9岁，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X片：右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。治疗应选择

A. 大量抗生素
B. 非甾体类^{(non-steroidal)}抗炎剂
C. 截肢术
D. 理疗
E. 牵引制动

[单选题]下列关于可待因^(codeine)的描述，正确的是

A. 可待因^(codeine)属于强阿片类药物
B. 临床上增大用药剂量可以用于治疗重度疼痛
C. 可用于治疗严重咳嗽，但对于痰多的患者要慎用
D. 可以安全用于15岁以下儿童
E. 长期应用不会产生成瘾性和耐受性

[单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的（ ）

A. 一种
B. 二种
C. 三种
D. 四种
E. 五种

[单选题]膝中至外踝尖是（ ）

A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 16寸
E. 19寸

[多选题]下列病证中，宜先治其标的是（ ）

A. 抽搐
B. 大出血不止者
C. 慢性病又伴外感者
D. 食积所致泄泻者
E. 尿闭

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