2023医师定期考核临床医师定期考核试题剖析(09.25)

【名词&注释】

传播媒介(media)、硝苯地平(nifedipine)、发挥作用、急性肾炎(acute nephritis)、注意转移(transference of attention)、身材矮小(short stature)、金黄色葡萄球菌感染(staphylococcus aureus infection)、抗肾小球基底膜抗体(anti-glomerular basement membrane antib ...)、肺出血肾炎综合征(goodpasture syndrome)、粒细胞性白血病(granulocytic leukemia)

[单选题]下列哪种情况合并心房纤颤最易发生脑栓塞（）

A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 心力衰竭
E. 高血压病

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[单选题]一肝硬化患者，中度腹水，大便秘结，神志欠清醒，贫血面容，巩膜稍黄，在饮食上每日应给予多少蛋白质（）

A. 100g
B. 75g
C. 50g
D. 25g
E. 暂不给

[单选题]关于酶的正确叙述是（）

A. 不能在胞外发挥作用
B. 大多数酶的本质是核酸
C. 能改变反应的平衡点
D. 能大大降低反应的活化能
E. 与底物结合都具有绝对特异性

[单选题]某地山村，不少小儿生后表现智力低下，对声音无反应，运动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下列措施哪项不正确（）

A. 给育龄妇女服碘油
B. 孕妇多食含碘食物
C. 给村民发放碘化食盐
D. 改善水源，饮水消毒
E. 给孕妇多食含氟食物

[单选题]念珠菌感染（）

A. 黄色脓性痰
B. 黄绿色或翠绿色痰
C. 微黄奶酪样痰
D. 痰粘稠牵拉成丝
E. 水样痰，内含粉皮样物

[单选题]临床医学研究中的人体试验的审查（）

A. 要在开始之前提交伦理委员会
B. 要在进行中提交伦理委员会
C. 要在临近结束时提交伦理委员会
D. 要在完成之后提交伦理委员会
E. 无需提交伦理委员会

[多选题]医生不能独立完成手术觉得自己很无能，很丢脸，担心自己会给上级医生留下很笨的印象，并经常认为自己不适合做手术医生。可以采用的压力应对策略有（）

A. 深呼吸
B. 注意转移
C. 将紧张、失败看作是正常现象
D. 避免对自己过早下结论，过度夸大事情的结果
E. 练习寻找自己手术过程中好的表现

[单选题]下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体^{(anti-glomerular basement membrane antib)}性肾炎

A. 链球菌感染后急性肾炎
B. 膜性病变为主的肾炎
C. 肾小球病变为主的肾炎
D. 肺出血肾炎综合征^{(goodpasture syndrome)}
E. 狼疮性肾炎

[单选题]可引起乳酸性酸中毒

A. 胰岛素
B. 格列吡嗪
C. 格列喹酮
D. 氯磺丙脲
E. 丁福明

[单选题]可引起心动过缓的降压药

A. 卡托普利
B. 硝苯地平
C. 双氢氯噻嗪
D. 氨苯蝶啶
E. 美托洛尔

[单选题]1992年《维多利亚宣言》提出的健康概念“四大基石”不包括下列哪一项

A. 合理膳食
B. 降低体重
C. 适量运动
D. 戒烟限酒
E. 心理平衡

[单选题]以下哪项临床表现与弥漫性泛细支气管炎（DPB）相符

A. 常伴有自身抗体阳性
B. 常伴有副鼻窦炎
C. 不会出现低氧血症，但冷凝集试验(+)
D. 常在早期即出现支扩，并引起咯血
E. 常合并金黄色葡萄球菌感染^{(staphylococcus aureus infection)}

[单选题]男，32岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为

A. Austin-Flint杂音
B. Graham-Steel杂音
C. Gibson杂音
D. Duroziez杂音
E. Oliver征

[单选题]患者，男性，20岁，突然出现寒战、高热，大汗后缓解，隔天发作1次，病程1周。查体：脾肋下2cm，余未见明显异常。血常规：白细胞6.0xl0/L，中性65%，血红蛋白98g/L，血培养阴性。追问病史，患者发病前曾去海南旅游过。该患者诊断考虑为

A. 疟疾
B. 伤寒
C. 败血症
D. 急性粒细胞性白血病^{(granulocytic leukemia)}
E. 急性血吸虫病

[单选题]HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是

A. gp120
B. gp41
C. P24
D. P17
E. gp160

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