2024小儿内科学(副高)冲刺密卷案例分析题正确答案(06.09)

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、呼吸道传染病(respiratory infectious disease)、母乳喂养(breast feeding)、呼吸困难(dyspnea)、肾小管坏死(tubular necrosis)、A组β溶血性链球菌(group a beta-hemolytic streptococcus)、出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis)、链球菌感染后肾小球肾炎(post streptococcal glomerulonephritls)、肾小球性、牙关紧闭(lockjaw)

[单选题]胎粪吸入综合征患儿常伴有

A. 口吐沫
B. 呼气性呻吟
C. 气胸及纵隔气肿
D. 呼吸窘迫呈进行性加重
E. 查体可见胸廓扁平

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学习资料：

[单选题]患儿1岁，发热、腹泻3天。查体：面色苍白，气促，心前区Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率60次/min，律齐，ECG示Ⅲ度房室传导阻滞。X线示心脏扩大。最可能的诊断为

A. 感染性心内膜炎
B. 扩张性心肌病
C. 先天性Ⅲ度房室传导阻滞
D. 病毒性心肌炎
E. 先心病伴心功能不全

[单选题]下列哪项不是判断风湿活动的指标

A. 发热、乏力
B. 红细胞沉降率增快
C. CRP增高
D. ASO减低
E. 心电图示P-R间期延长

[单选题]6岁患儿，发热、咽痛2天，皮疹1天就诊。体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。躯干部皮肤见红色细小丘疹，压之褪色。心肺正常。诊断最可能是

A. 麻疹
B. 猩红热
C. 风疹
D. 药疹
E. 川崎病

[单选题]一个6个月婴儿来自农村，母乳喂养，未加其他辅食。春初的一天突然出现突然意识丧失，两眼上翻，头向后仰，牙关紧闭^(lockjaw)，面部、四肢呈阵挛性抽搐伴有口吐白沫，经数秒、数分或十数分钟后惊厥停止，进入昏睡状态。为明确诊断，首先应进行血生化检查的是

A. 血清镁
B. 血钙
C. 血氯
D. 血糖
E. 血钾

[多选题]毛细支气管炎的临床特点

A. 体温一般不超过38.5℃
B. 突然喘憋，可以出现呼吸性呼吸困难
C. 重症可出现三凹征
D. 气促，发绀，烦躁，频咳
E. 肺部满布细湿罗音

[单选题]9个月小儿运动发育应为 ( )

A. 能独站
B. 会独走
C. 用双上肢向前爬
D. 爬时可手膝并用
E. 用手撑起上身数分钟

[多选题]表现为肾小球性血尿的疾病是 ( )

A. 狼疮性肾炎
B. 出血性膀胱炎^{(hemorrhagic cystitis)}
C. 链球菌感染后肾小球肾炎^{(post streptococcal glomerulonephritls)}
D. 胡桃夹现象
E. 肾炎型肾病

[单选题]关于尿钠的临床意义，不正确的是

A. 肾前性少尿时一次尿钠测定>30mmol／L
B. 正常人尿钠3～5g／24h
C. 急性肾小管坏死时一次尿钠测定<40mmol／L
D. 糖尿病酸中毒时尿钠增高
E. 呕吐、腹泻血浓缩，尿钠增高

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