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疼痛学(中级)[代码:358]2024试题案例分析题答案+解析(01.29)

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    掌指关节(metacarpophalangeal joint)、阿司匹林(aspirin)、低钾血症(hypokalemia)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、陈旧性骨折(old fracture)、共济失调(ataxia)、椎间隙(intervertebral space)、外力作用(exogenous process)、烦躁不安、交感神经性颈椎病

  • [单选题]蛛网膜下腔应用神经破坏药物的并发症除外(  )。

  • A. 大小便失禁
    B. 注药时疼痛
    C. 肢体运动障碍
    D. 触觉消失
    E. 中枢性高热

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  • 学习资料:
  • [单选题]近年来主张成人首次胸内电除颤的功率为(  )。
  • A. 10J
    B. 2J
    C. 7J
    D. 5J
    E. 15J

  • [单选题]患者,男,50岁。反复咳嗽咳痰10年,近一年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安,头痛头晕,明显发绀就诊。查体:体温38.5℃,双肺可阔及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁是因为(  )。
  • A. 糖尿病酮症酸中毒
    B. 感染
    C. 二氧化碳潴留
    D. 缺氧
    E. 肝性脑病

  • [单选题]高血压的主要病理改变包括(  )。
  • A. 毛细血管痉挛、狭窄、血栓形成
    B. 大动脉痉挛、收缩
    C. 细小动脉痉挛、玻璃样变
    D. 中动脉痉挛、收缩
    E. 大中动脉硬化、痉挛

  • [单选题]低钾血症少见于下列哪种情况?(  )
  • A. 急性肾衰竭
    B. 长期进食不足
    C. 碱中毒
    D. 持续胃肠减压
    E. 大量输入葡萄糖和胰岛素

  • [单选题]依据骨折后的时间分类,对下述骨折的描述中不正确的是(  )。
  • A. 陈旧性骨折:伤后3周以上的骨折;3周的时间并非恒定,例如儿童肘部骨折,超过10天就很难整复
    B. 依据骨折后的时间,骨折可分为新鲜骨折和陈旧性骨折
    C. 新鲜骨折一般是指2~3周以内的骨折
    D. 新鲜骨折:新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者
    E. 病理性骨折:因骨本身的病变而使骨质疏松,破坏变脆,在正常活动下或受到轻微的外力作用(exogenous process),就可发生骨折;病理性骨折可作为陈旧性骨折的一个特殊类型

  • [单选题]女性病人,55岁,右拇指掌指关节疼痛及弹响4月。检查:右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节,压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是(  )。
  • A. 神经瘤
    B. 滑囊炎
    C. 狭窄性腱鞘炎
    D. 腱鞘囊肿
    E. 陈旧性掌指关节脱位

  • [单选题]以下哪种药物不可以作为缓解腰背痛症状的首选药物?(  )
  • A. 对乙酰氨基酚
    B. 肌松类药物
    C. 阿司匹林
    D. 布洛芬和其它的NSAIDs
    E. 利多卡因

  • [单选题]鹰嘴滑囊炎的初期治疗不包括(  )。
  • A. 预防肘部进一步损伤
    B. 使用弹性肘垫提供压迫,并保护滑囊
    C. NSAIDs/COX-2抑制剂
    D. 滑囊很大时抽吸液体
    E. 手法松动

  • [单选题]关于脊椎病的描述,正确的是(  )。
  • A. 形成退行性骨赘
    B. 附着于椎骨的韧带骨化
    C. 关节间骨折
    D. 椎体滑脱
    E. 关节突关节半脱位

  • [单选题]女性,20岁,右小腿上端内侧发现肿物4年,无明显疼痛,X线显示,右胫骨上端内侧骨性突起,基底较宽,边界清,骨结构无明显破坏。可能诊断为(  )。
  • A. 骨软骨瘤
    B. 骨肉瘤
    C. 骨巨细胞瘤
    D. 慢性骨髓炎
    E. 胫骨先天畸形

  • [单选题]颈内动脉闭塞综合征
  • A. 严重程度差异性较大,取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦,偶见永久性失明,伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等,优势半球受累出现失语症,非优势半球受累出现体相障碍
    B. 主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲,可伴有双眼向病灶侧凝视,不同程度的意识障碍
    C. 近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状,远端闭塞时对侧偏瘫;主侧半球病变可有失语,可伴尿失禁以及对侧强握反射等;双侧大脑前动脉闭塞,可出现淡漠、欣快等精神症状
    D. 主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍,丘脑综合征;优势半球受累伴有失读;双侧闭塞导致皮质盲,面容失认症;深穿支闭塞出现红核丘脑综合征
    E. 中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征;脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征;小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、脑干受压及颅内压增高症状;双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征

  • [单选题]下列不是颈椎间盘射频热凝术的适应证的是
  • A. 影像上有颈椎间盘突出,且与临床体征相符
    B. 神经根症状明显,持续2个月,保守治疗无效
    C. 椎间隙(intervertebral space)变性明显者,椎间隙(intervertebral space)在3mm以下者
    D. 椎间盘造影可以复制症状者
    E. 交感神经性颈椎病

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