2024麻醉学(正高)试题案例分析题答案(01.11)

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、肝硬化(liver cirrhosis)、肾衰竭(renal failure)、神经递质(neurotransmitter)、主动脉夹层动脉瘤(aortic dissection)、呼吸困难(dyspnea)、主要因素(main factors)、主动脉舒张压、动脉收缩压(systolic blood pressure)、要注意(should be noticed)

[多选题]颈部手术麻醉特点

A. 手术操作干扰呼吸道，要注意^{(should be noticed)}
B. 有颈动脉窦，会受手术操作影响
C. 有颈动脉窦，会受局部麻醉或神经阻滞影响
D. 有手术操作致神经反射心搏骤停之顾虑
E. 有血管丰富、渗血较多、术后加压包扎呼吸窒息之虑

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学习资料：

[多选题]急性坏死性胰腺炎麻醉管理有

A. 首选全麻
B. 行有创循环监测
C. 恢复血容
D. 纠正电解质紊乱和酸碱失衡
E. 给予激素治疗

[多选题]呼吸衰竭患者二氧化碳潴留的皮肤黏膜征象包括

A. 皮肤温暖
B. 皮肤潮红
C. 皮肤潮湿
D. 少汗
E. 球结膜充血水肿

[多选题]下列哪项不是影响冠脉循环的主要因素^{(main factors)} ( )

A. 平均动脉压
B. 主动脉舒张压
C. 平均肺动脉压
D. 回心血量
E. 主动脉收缩压^{(systolic blood pressure)}

[多选题]恶性高热的早期表现有 ( )

A. 用琥珀胆碱后出现肌强直，没有正常时的肌束收缩和麻痹
B. 肌强直先开始于颌肌后发展至全身
C. 心动过速与心律失常
D. 血压升高，碱石灰过热
E. 皮肤斑状潮红并迅速转为发绀，术野血色变暗

[多选题]下列哪些麻醉时须插气管内双腔导管 ( )

A. 呼吸困难
B. 主动脉夹层动脉瘤破裂
C. 咯血
D. 痰量每天超过50ml
E. 一侧胸部外伤

[多选题]以下哪些属于局部麻醉 ( )

A. 表面麻醉
B. 局部浸润麻醉
C. 区域阻滞
D. 椎管内麻醉
E. 静脉局部麻醉

[多选题]关于血管扩张药降压的机制可能正确的是 ( )

A. 直接舒张血管平滑肌
B. 阻断了体内神经递质对血管壁上受体的作用，从而使血管扩张
C. 改变离子通道特性导致血管舒张
D. 改变中枢神经系统的功能使血管扩张
E. 内在拟交感活性，兴奋外周β受体

[多选题]右心功能衰竭需与下列哪些疾病相鉴别 ( )

A. 周围静脉疾患
B. 肝硬化
C. 周期性水肿
D. 肾衰竭
E. 慢性阻塞性肺疾病

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