【名词&注释】
阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、呼吸困难(dyspnea)、类固醇(steroid)、心源性休克(cardiogenic shock)、血源性(blood-derived)、牛黄丸、出血点(petechia)、骨骼肌蛋白质分解(skeletal muscle protein degradation)、糖原分解(glycogenolysis)
[单选题]患者男性，70岁，阵发性心悸1年余，诊断为阵发性室上性心动过速，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体：血压84／56mmHg，双肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率124次／分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。心电图提示：窦性心动过速，肢体导联低电压，电交替。患者突然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选以下哪项处理
A. 扩容补液
B. 溶栓治疗
C. 心包穿刺引流
D. 血管活性药物升压
E. 胸膜腔内针刺减压
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学习资料：
[单选题]一般认为，ICU收治患者的指征不包括
A. 急性呼吸功能不全需机械通气者
B. 中枢神经系统永久伤残者
C. 心搏呼吸骤停复苏后生命体征不稳定者
D. MODS的患者
E. 休克患者
[单选题]以下哪项不是大量输血的并发症
A. 凝血功能障碍
B. 血pH升高
C. 枸橼酸中毒和低血钙
D. 高血钾
E. 血型交配困难
[单选题]营养支持中，与代谢无关的并发症是
A. 渗透性利尿
B. 酮症酸中毒
C. 高氨血症
D. 低磷血症
E. 脓毒症
[单选题]禁食后机体肝糖原耗尽需要多少时间
A. 12小时
B. 24小时
C. 36小时
D. 48小时
E. 72小时
[单选题]下列关于骨髓穿刺操作描述错误的是
A. 常见穿刺部位有髂前上棘、髂后上棘和胸骨
B. 将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上约1.5cm（胸骨穿刺约1.0cm）
C. 左手拇指和食指固定穿刺部位，以右手持针向骨面垂直刺入。若为胸骨穿刺，则应保持针体与骨面成30°～40°角
D. 拔出针芯，接上无菌干燥的10～20ml注射器，用适当力量抽吸骨髓液约1ml做涂片检查
E. 如做骨髓液细菌培养，再抽取1～2ml
[单选题]心源性休克和其他类型休克共有的最主要特征是
A. 心排血量降低
B. 动脉血压降低
C. 组织微循环灌流量锐减
D. 外周阻力降低
E. 外周阻力升高
[单选题]有关血源性感染的描述，错误的是
A. 可以出现肝脾大、皮疹、出血点(petechia)等
B. 可以发现明确的感染病灶
C. 血液中检测到病原体的抗原物质
D. 有全身中毒症状但无明显感染病灶
E. 可以出现感染性休克表现
[单选题]糖尿病酮症酸中毒出现严重失水的原因中，少见的是
A. 高血糖引起渗透性利尿
B. 大量酮体从肾、肺排出带走大量水分
C. 大量酸性代谢产物排出，加重水分丢失
D. 恶心、呕吐等胃肠道症状导致体液丢失
E. 高热、大汗等引起体液丢失
[单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述，不正确的是
A. 儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素
B. 糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解(skeletal muscle protein degradation)和肝内糖原异生，抑制蛋白质合成，抑制周围组织对葡萄糖的利用，使血糖水平升高
C. 儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌，进而抑制脂肪动员肝糖原分解(glycogenolysis)与糖异生
D. 肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌，促进氨基酸和脂肪动员
E. 创伤后多种细胞因子对创伤应激反应有重要影响
[单选题]治疗中消应选用的处方是（ ）
A. 消渴方
B. 玉女煎
C. 沙参麦冬饮
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸
[多选题]安宫牛黄丸的功用是（ ）
A. 清热解毒
B. 开窍安神
C. 滋阴降火
D. 解表清热
E. 芳香开窍
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