胸心外科学(副高)2024冲刺密卷案例分析题正确答案(03.11)

【名词&注释】

肺动脉(pulmonary artery)、产气肠杆菌(enterobacter aerogenes)、肺炎克雷伯菌(klebsiella pneumonia)、输血反应(transfusion reaction)、室上性心律失常(supraventricular arrhythmia)、风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、温补肾阳(warming kidney yang)、心脏后负荷(heart afterload)、心脏前负荷(heart preload)、耐β-内酰胺类抗生素(resistance against β-lactam antibiotics)

[多选题]单心室行Fontan术后最常见的晚期并发症有( )

A. 蛋白丢失性肠病
B. 室上性心律失常
C. 急性肝功能不全
D. 持续性发热
E. 体静脉血栓形成

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[单选题]下列哪项不是风湿性二尖瓣狭窄的X线表现

A. 心影右缘可见双房影
B. 肺内可见粟粒形致密阴影
C. 心尖向左下扩大
D. 双下肺可见Kerley线
E. 肺动脉段隆出

[单选题]急性脓胸不易抽出脓液时，应采取的治疗主要是 ( )

A. 全身大量抗生素
B. 加强营养增加抵抗力
C. 闭式引流
D. B超定位穿刺，并注入抗生素治疗
E. 部物理治疗促进脓液吸收

[单选题]休克治疗时应用血管活性药物的目的是

A. 升高血压
B. 提高组织器官的血液灌流
C. 提高心脏前负荷^{(heart preload)}
D. 提高心脏后负荷^{(heart afterload)}
E. 增加心肌收缩力

[单选题]食管癌最主要的转移途径是

A. 血行转移
B. 胸膜种植转移
C. 多点起源
D. 淋巴转移
E. 黏膜下跳跃转移

[单选题]胸部严重损伤后，在何种情况下，临床首先应考虑有气管、支气管损伤可能 ( )

A. 广泛皮下气肿
B. 张力性气胸
C. 严重血气胸
D. 明显反常呼吸
E. 胸腔闭式引流后，胸腔引流瓶内持续大量气体排出

[单选题]正常人伊红染色，精子活动率应大于

A. 55%
B. 65%
C. 75%
D. 85%
E. 95%

[单选题]关于细菌耐药以下说法中错误的是

A. 革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主
B. 耐β-内酰胺类抗生素^{(resistance against β-lactam antibiotics)}的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
C. 产超广谱β-内酰胺酶(extra-spectrumbetalactamase，ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
D. Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
E. 多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题

[单选题]一侧睾丸胀大，质硬并有结节，最可能的诊断为

A. 淋病
B. 附睾结核
C. 睾丸肿瘤
D. 睾丸炎
E. 睾丸鞘膜积液

[多选题]针对A亚型，血型鉴定及配血时应注意

A. A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
B. 血型鉴定时要加用O型血清
C. A1亚型的红细胞上有A和Al抗原，血清中含有抗B抗体
D. 有A1、A2、A3、AX、Am等亚型
E. A2亚型的红细胞上有A2抗原，血清中含有抗B、抗A，抗体

[单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是（ ）

A. 心阴不足，心火亢盛
B. 肾阴不足，虚火旺盛
C. 肝血不足，虚烦不眠
D. 心脾两虚，气血不足
E. 痰湿中阻，清阳不升

[单选题]泄泻的最佳治疗原则是（ ）

A. 清热燥湿
B. 解表化湿
C. 扶肝抑脾
D. 运脾化湿
E. 温补肾阳^{(warming kidney yang)}

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