2023神经内科学(副高)试题详细解析(10.23)

【名词&注释】

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、肌电图(electromyography)、血常规(blood routine)、降血压(lowering blood pressure)、特发性面神经麻痹(idiopathic facial paralysis)、副神经(accessory nerve)、常染色体显性遗传病(autosomal dominant inheritance)、舌咽神经(glossopharyngeal nerve)、心虚胆怯

[单选题]左侧特发性面神经麻痹患者可以出现的症状、体征

A. 左侧面部感觉减退或消失
B. 张口时下颌偏向左侧
C. 伸舌左偏，左侧舌肌萎缩
D. 左眼睑下垂
E. 左眼闭合不全

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学习资料：

[单选题]某可疑脊髓压迫症患者行脊柱X线摄片检查发现第2～3腰椎平面椎弓根间距增宽、椎弓根变形、椎间孔扩大、椎体后缘凹陷，并局部骨质破坏，最可能的诊断为

A. 脊柱骨折
B. 腰椎脱位
C. 腰椎肿瘤
D. 腰椎结核
E. 腰椎骨质增生并椎管狭窄

[单选题]脑出血最常见的病因为

A. 抗凝治疗
B. 高血压
C. 血液病
D. 溶栓治疗
E. 脑血管畸形

[单选题]男性患者，53岁，出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年，家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌源性损害，肌酶检查发现CK轻度升高，给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列哪项检查对诊断最有帮助

A. 肌电图重频刺激
B. 神经传导速度检查
C. 肌肉活检
D. 血常规生化检查
E. 血免疫学检查

[单选题]肌强直电位的特点不包括

A. 针电极刺激后出现
B. 发放频率逐渐衰减
C. 发放时声音逐渐减低
D. 发放时突然出现、突然停止
E. 肌颤搐电位

[单选题]椎—基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状为 ( )

A. 失写
B. 复视
C. 构音障碍
D. 眩晕
E. 交叉瘫

[单选题]52岁男性，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压25/12kPa，应迅速给予

A. 止血治疗
B. 降血压治疗
C. 降颅压治疗
D. 维持生命体征
E. 防治血管痉挛

[单选题]特发性面神经麻痹时，下列表述哪项不正确

A. 下颌角或耳后疼痛
B. 患侧眼睛流泪
C. 急性期乳突前方可有压痛
D. 食物常滞留于病侧齿颊之间
E. 面部痛觉迟钝

[单选题]血管性痴呆表现为损害较重的是

A. 自我整理
B. 在时间及地点定向
C. 事件的延迟回忆
D. 事件的即刻回忆
E. 命名和复述

[单选题]下列不属于正常钾型周期性瘫痪的有

A. 为常染色体显性遗传病^{(autosomal dominant inheritance)}
B. 多在10岁之前发病
C. 常于夜间或清晨醒来时发现四肢瘫痪
D. 发作持续时间较长，一般在10天以上
E. 本病患者常极度嗜盐，故应限制食盐摄入

[单选题]常引起肝细胞性黄疸的疾病是

A. 胆总管狭窄
B. 病毒性肝炎
C. 胆管癌
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 毛细胆管型病毒性肝炎

[单选题]皱额、闭眼无明显影响，微笑或露齿时口角歪向健侧，鼓腮及吹口哨时病变侧漏气提示

A. 面神经周围性损害
B. 面神经中枢性损害
C. 三叉神经损害
D. 舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}损害
E. 副神经^{(accessory nerve)}损害

[单选题]心悸，气短，失眠多梦，健忘，面色萎黄，食少便溏，舌淡苔白者，属于（ ）

A. 心脾两虚证
B. 心血亏虚证
C. 脾气亏虚
D. 气血亏虚证
E. 脾肾亏虚证

[单选题]不属于胸痹病因的是（ ）

A. 寒邪内侵
B. 心虚胆怯
C. 饮食不节
D. 情志失调
E. 年迈体虚

[多选题]属于"补其不足"治疗方法的是（ ）

A. 和胃
B. 补气
C. 养血
D. 活血化瘀
E. 补阳

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