门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是（）

【名词&注释】

压力梯度(pressure gradient)、静脉滴注(intravenous drip)、垂体后叶素(pituitrin)、胆红素(bilirubin)、肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)、止血药(hemostatic)、心源性(cardiogenic)、间歇性(intermittent)、肠系膜上(superior mesenteric)、血吸虫性肝硬化(cirrhosis due to schistosomiasis)

[单选题]门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是（）

A. A.进食坚硬粗糙食物B.胃酸反流C.剧烈咳嗽、呕吐D.用力排便E.以上都是

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[单选题]男性，51岁。间歇性^{(intermittent)}呕血、黑便2年。无发热，无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体：一般情况尚可。腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。腹部CT检查：肝硬化，脾大。上消化道X线造影：重度食管静脉曲张。肝功能检查：胆红素正常，白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。

A. C

[单选题]符合应激性溃疡出血临床特点的是（）

A. A.突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便B.突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便C.上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色或暗红色血D.突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕E.开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体

[单选题]血吸虫性肝硬化^{(cirrhosis due to schistosomiasis)}门静脉高压症属于（）

A. 肝前型门静脉高压症
B. 肝内型门静脉高压症
C. 肝后型门静脉高压症
D. 外伤后门静脉高压症
E. 心源性^{(cardiogenic)}门静脉高压症

[单选题]肝静脉压力梯度不超过多少，很少发生食管胃底曲张静脉破裂出血（）

A. A.13～24cmH2OB.30cmH2OC.30～50cmH2OD.12mmHgE.18cmH2O

[单选题]下列门静脉高压症的临床诊断依据，不包括（）.

A. 脾大
B. 腹壁静脉血管曲张或食管下段静脉曲张
C. 上消化道出血和腹水
D. 肝功能、血常规、凝血机制检查异常
E. 体质消瘦、营养不良

[单选题]关于肝外门静脉闭锁的临床特点，不包括（）.

A. 属肝前型门静脉高压症
B. 多见于小儿
C. 4～5岁以下患儿不宜行脾脏切除术
D. 常合并肝硬化
E. 有效控制食管胃底曲张静脉出血是提高存活率的关键

[单选题]门静脉主干由哪两条静脉汇合组成（）.

A. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}静脉和肠系膜下静脉
B. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}、下静脉和脾静脉
C. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}静脉和冠状静脉
D. 肠系膜下静脉和牌静脉
E. 肠系膜下静脉和冠状静脉

[单选题]肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，首先应采取（）.

A. 输液、输血
B. 静脉滴注垂体后叶素
C. 静脉止血药的应用
D. 三腔管压迫
E. 以上都是

[单选题]门静脉高压症的主要临床表现是（）

A. 肝大、腹腔积液、消瘦
B. 腹痛、乏力、贫血
C. 疼痛、黄疸、乏力
D. 脾亢、呕血、腹腔积液
E. 肝大、脾大、发热

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