妇产科学(副高)2023冲刺密卷案例分析题答案(10.03)

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、广泛性子宫切除术、病原体(pathogen)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)、颈静脉(jugular vein)、孕晚期(late pregnancy)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、类人猿(anthropoid)、肝硬化脾肿大(cirrhotic splenomegaly)

[单选题]对于妊娠晚期出血的处理，下述哪项是不恰当的

A. 妊娠合并宫颈癌临产，不论何期一律行剖宫产
B. 子宫胎盘卒中，出血不止，应切子宫
C. 妊娠合并宫颈息肉，可以阴道分娩
D. 帆状胎盘血管前置出现孕晚期^{(late pregnancy)}出血，可阴道分娩
E. 前置胎盘禁做肛查

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[单选题]关于妊娠合并再生障碍性贫血患者的分娩方式，下述哪项处理不恰当

A. 可适当助产，防止产伤
B. 尽量阴道分娩，缩短第二产程
C. 产后仔细检查软产道
D. 当分娩方式采用剖宫产术时一并切除子宫
E. 不可放宽剖宫产指征

[单选题]孕妇易患急性肾盂肾炎的原因是

A. 子宫增大后由盆腔进入腹腔，输尿管受压解除
B. 孕激素使输尿管蠕动增强
C. 子宫常向右旋，压迫右侧输尿管致扩张
D. 排尿通畅不易发生尿潴留
E. 孕中期输尿管及肾盂可积尿100~200ml

[多选题]持续性枕后位的原因有

A. 子宫收缩乏力
B. 类人猿^(anthropoid)型骨盆
C. 男人型骨盆
D. 头盆不称
E. 患者长时间平卧

[单选题]下列哪项不是诊断细菌性阴道病的条件

A. 匀质、稀薄、白色阴道分泌物
B. 线索细胞阳性
C. pH>4.5
D. 盆腔炎
E. 胺臭味试验阳性

[单选题]临床诊断良性卵巢肿瘤的处理，哪项是错误的

A. 年轻、单侧肿瘤，行患侧切除，保留健侧卵巢
B. 绝经前后妇女行子宫全切加双附件切除术
C. 尽量完整取肿瘤，防囊液流出及种植腹腔
D. 年轻双侧肿瘤，可行双侧附件切除术
E. 术中应剖视切下的肿瘤，必要时快速切片以确诊

[单选题]女，37岁，1年来阴道不规则出血，分泌物臭，宫颈呈菜花样，右侧宫旁组织增厚，但未达盆壁，应采取的治疗是

A. 全子宫切除
B. 扩大全子宫切除
C. 放疗
D. 广泛性子宫切除术
E. 广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清除术

[单选题]肝脏肿大患者，医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性，是下列哪一种疾病的征象

A. 右心衰竭肝淤血症
B. 肝硬化门静脉高压症
C. 上腔静脉阻塞综合征
D. 下腔静脉阻塞综合征
E. 肝静脉阻塞综合征

[单选题]主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是

A. 急性白血病
B. 肝硬化脾肿大^{(cirrhotic splenomegaly)}
C. 原发性血小板减少性紫癜
D. 巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
E. 骨髓纤维化

[单选题]影响TDM的药物代谢因素不包括

A. 药物的清除
B. 药物的利用
C. 药物的代谢
D. 用药的途径
E. 药物的吸收

[多选题]有关补体的描述正确的有

A. 可以单独执行灭活病原体的功能
B. 是糖蛋白
C. 是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件
D. 不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应
E. 具有酶原活性

[多选题]宫颈癌患者行阴道镜检查可以观察到的异常图像包括

A. 醋酸白色上皮
B. 异型血管
C. 点状毛细血管
D. 镶嵌
E. 白斑

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