2024重症医学(副高)试题试卷(5K)

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、内毒素(endotoxin)、肝功能(liver function)、分泌物(secretion)、基底节(basal ganglia)、镇静剂(sedative)、体内性激素、胆红素代谢(bilirubin metabolism)、类药物(kind of drugs)、醛固酮减少

[单选题]对于重症监护病房（ICU）患者，无益于肠内营养的方法是

A. 肠道休息48～72小时
B. 应用甲氧氯普胺
C. 限制应用阿片类药物^{(kind of drugs)}与镇静剂
D. 减少或不测量胃残余量
E. 床头抬高＞30°

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学习资料：

[单选题]MODS不容易作出早期诊断的器官障碍是

A. 脑
B. 心
C. 肺
D. 肝
E. 肾

[单选题]急性中毒的诊断依据的是

A. 临床表现
B. 毒物分析
C. 毒物接触史及毒物分析
D. 毒物接触史和临床表现
E. 毒物接触史

[单选题]患者车祸伤，来院时已出现神志模糊，血压低，心率120次∕分，首先应当

A. 查头颅及全身CT
B. 快速建立输液通道
C. 抽血化验血常规等
D. 仔细询问病史及体检
E. 马上备血输血

[单选题]患者男性，60岁，突发神志不清2小时来院。查体：浅昏迷，呼吸浅促，10次∕分，血压160∕90mmHg，右侧肢体偏瘫。急诊头颅CT示左基底节脑血肿，予气管插管SIMV模式辅助通气，下列哪一项是正确的

A. 不能加用PEEP
B. 患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率
C. 患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置的频率相同
D. 患者的实际呼吸频率可大于预先设置的频率
E. 呼吸频率的设置应与开机前呼吸频率一致

[单选题]患儿女性，2岁4个月，惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续2分钟左右自行停止，并发出哭声。以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志清，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心（－），双肺呼吸音粗，无啰音，腹部（－），肌张力正常，颈部软，病理征（－）。临床初步诊断为

A. 癫痫
B. 高热惊厥
C. 病毒性脑炎
D. 低钙抽搐
E. 中毒性脑病

[单选题]急性肝功能衰竭病理生理变化，哪一项错误

A. 物质代谢、胆汁胆红素代谢^{(bilirubin metabolism)}紊乱
B. 体内性激素、醛固酮减少
C. 毒素蓄积，形成内毒素血症
D. 可启动全身炎症反应
E. 严重时可导致多脏器功能障碍综合征

[多选题]要素饮食所引起的代谢并发症是

A. 高钠
B. 高氯
C. 高血糖
D. 氮质血症
E. 高渗性非酮症昏迷

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