类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、对称性(symmetry)、标志物(markers)、呼吸困难(dyspnea)、粒细胞(granulocyte)、阵发性(paroxysmal)、反射亢进、类风湿关节炎活动期(rheumatoid arthritis in active stage)、手腕关节(hand wrist)、无痛性皮下结节

[单选题]类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffmann征阳性应首选下列检查是（）。

A. 血沉及C反应蛋白
B. 双上肢肢体诱发电位
C. 颈椎MRI片
D. 颈椎正侧位X片
E. 颈椎CT片

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学习资料：

[单选题]类风湿关节炎最早出现的症状是（）。

A. 晨僵
B. 关节畸形
C. 关节肿胀
D. 关节痛
E. 关节功能障碍

[多选题]评估类风湿关节炎活动期^{(rheumatoid arthritis in active stage)}的炎性标志物为（）。

A. C-反应蛋白
B. 红细胞沉降率
C. 中性粒细胞
D. 淋巴细胞
E. 嗜酸粒细胞

[单选题]患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节^{(hand wrist)}、掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。

A. C

[单选题]患者女，45岁，因“手指、掌指、腕关节肿痛和关节僵硬”来诊。实验室检查：血尿酸410μmol/L，类风湿因子（+），双手X线片：腕关节骨质疏松，有囊性变。

A. C

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