女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、阿司匹林(aspirin)、布洛芬(ibuprofen)、肘关节(elbow joint)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、消炎止痛药、食欲不振(loss of appetite)、不明显(not obvious)、近指关节

[单选题]女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛等非甾体类抗炎药治疗，效果不明显^{(not obvious)}，并逐渐出现乏力，食欲不振^{(loss of appetite)}及低热，双腕、肘关节肿痛，活动受限，查血清γ-球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR60mm/第一小时末，CRP升高。

A. E

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学习资料：

[单选题]男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀，屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便潜血(-)。

A. C

[单选题]女性，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是()

A. A．类风湿关节炎
B. B．痛风
C. C．骨关节炎
D. D．银屑病关节炎
E. E．系统性红斑狼疮

[单选题]诊断慢性肾小球肾炎不可缺少的一项是（）。

A. 水肿
B. 高血压
C. 血
D. 蛋白尿
E. 贫血

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