【名词&注释】
高脂血症(hyperlipidemia)、能量代谢、乳头肌(papillary muscle)、静脉滴注(intravenous drip)、老年期(period of decrepitude)、呼吸困难(dyspnea)、反射亢进、左心室顺应性(left ventricular (lv) compliance)、体循环(systemic circulation)、双下肢水肿
[单选题]心血管系统增龄性变化加重心力衰竭的病理生理过程不包括()
A. 体循环(systemic circulation)血管阻力增加
B. 舒张期左心室顺应性(left ventricular (lv) compliance)降低
C. 心交感反射亢进,使心率增加
D. 心肌能量代谢异常
E. 心肾综合征更为常见
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学习资料:
[多选题]老年期二尖瓣关闭不全常见的病因有()
A. 二尖瓣装置退行性变
B. 瓣膜松弛综合征
C. 乳头肌功能不全
D. 主动脉窦扩张
E. 室间隔肥厚,左心室流出道梗阻
[多选题]根据国际权威指南推荐的CHA2DS2-VASc评分,卒中危险因素包括()
A. 年龄≥75岁
B. 高脂血症
C. 脑卒中病史
D. 糖尿病、血管病变
E. 心力衰竭
[单选题]患者男,62岁,因“高血压15年,近期有乏力,手足末梢麻木”来诊。使用3种降压药物但具体名称不详,血压控制不理想。查体:BP160/100mmHg,HR76次/min,律齐,第一心音和第二心音正常,心尖部可闻及1/6级收缩期杂音。
A. D
[多选题]患者男,60岁,因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区,每次持续2~3min,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,最高200/130mmHg,未用药物治疗,否认糖尿病病史。查体:T36.8℃,P65次/min,R20次/min,BP156/92mmHg;身高180cm,体重82kg;一般状况好,意识清楚,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹平软,无压痛、反跳痛;双下肢无水肿。
A. B, E, F
[多选题]患者女,67岁,因“心悸、气短反复发作18年,双下肢水肿6个月,咳嗽、咳黄痰,阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体:T36.5℃,P96次/min,R30次/min,BP120/70mmHg;明显发绀,大汗,端坐呼吸;双肺满布中小水泡音及哮鸣音,HR130次/min,心律不规整,第一心音强弱不等,心脏杂音听不清,心尖部可闻及舒张期奔马律;肝、脾未触及;双下肢无水肿。
A. B, E
[单选题]患者女,52岁,因“阵发性心悸10年,加重1年”来诊。患者于10年前劳动时出现心悸,自觉心率快,伴心前区憋闷,头晕,无黑蒙,无恶心、呕吐,10年间不规律间断发作,性质同前,每次几十分钟到数小时不等,突发突止,可自行缓解,未予治疗。1年来发作频繁,3~4个月1次,曾就诊于当地医院,行心电图检查:HR150~200次/min,给予“盐酸地尔硫卓(合贝爽)”静脉滴注后症状缓解。心电图结果如下图。
A. A
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