应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是（）

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、鱼精蛋白锌、尿崩症(diabetes insipidus)、居住地、单胺氧化酶抑制剂(monoamine oxidase inhibitor)、化学性糖尿病(chemical diabetes)、小剂量胰岛素(low dose insulin)、药源性低血糖、双下肢(both lower limbs)

[单选题]应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是（）

A. 从小剂量开始，以避免Somogyi效应
B. 以饮食疗法为基本措施
C. 不稳定型，可加用双胍类药
D. 酮症酸中毒时首选普通胰岛素
E. 高渗性昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素

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[单选题]尿碘是监测碘营养水平的公认指标，中度碘缺乏是指尿碘中位数为（）

A. A.200~100μg/LB.150~100μg/LC.100~80μg/LD.80~50μg/LE.＜50μg/L

[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，经小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}、补碱补液等治疗后，出现心悸、期前收缩、乏力，治疗应首先考虑（）

A. A.甘露醇B.补钾C.心得安D.补钙E.异搏定

[单选题]关于糖尿病的诊断，正确的是（）

A. A.必有三多一少症状B.空腹血浆胰岛素浓度正常，可排除糖尿病C.空腹血糖正常，不能排除化学性糖尿病^{(chemical diabetes)}D.葡萄耐量试验正常，可排除糖尿病倾向E.胰岛素释放试验时，释放胰岛素浓度曲线的高峰提前出现

[单选题]患者，男性，22岁，肥胖，皮肤痤疮，血压140／90mmHg，24小时尿17—羟为25mg，给予地塞米松0.5mg，每6小时一次，共2日，再测尿17—羟为6mg／24h。最可能的诊断是（）

A. 肾上腺皮质增生
B. 肾上腺皮质腺瘤
C. 肾上腺皮质腺癌
D. 异位ACTH综合症
E. 单纯性肥胖

[多选题]下列药物中可引起药源性低血糖的有（）

A. 大剂量使用胰岛素
B. 大剂量使用促胰岛素分泌剂
C. 水杨酸类
D. b-受体阻滞剂或激动剂
E. 单胺氧化酶抑制剂

[单选题]患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢^{(both lower limbs)}不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。

A. A

[单选题]患者女，33岁，因“突发多尿2周”来诊。明显口渴，多饮，每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。

A. D

[单选题]患者女，16岁，因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆，食用自产井盐。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，呈弥漫性，未触及结节，无压痛，未闻及血管杂音。

A. C

[单选题]患者男，15岁，因“口喝、多尿1周，腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体：T37.3℃，P104次/min，R35次/min，BP85/60mmHg；BMI18.5kg/m；脱水貌；双肺未闻及干、湿性啰音；腹软，压痛（＋），无反跳痛。

A. D

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