【导读】
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1. [单选题]重症哮喘发作时实验室及其他检查表现错误的是()
A. 呼吸频率超过30次/分,心率超过120次/分,奇脉且压差达到25mmHg
B. PaO2<60mmHg、PaCO2>45mmHg
C. FEV1占预计值的百分比>60%
D. FEV1变异率>30%
E. PEFR<120L/min
2. [单选题]支气管扩张大咯血的原因是()
A. 支气管壁破坏
B. 病灶部位毛细血管通透性(capillary permeability)增高
C. 动脉终末支扩张形成动脉瘤
D. 慢性溃疡侵蚀肺小血管
E. 感染所致黏膜充血
3. [单选题]患者,女性,60岁。既往糖尿病病史10余年,高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查:BP160/100mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏不大,无杂音。心电图示I、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是()
A. 血白细胞总数及血沉
B. 心室造影
C. 放射性核素
D. 心脏超声
E. 冠状动脉造影
4. [单选题]患者,男性,71岁。因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐,神志清楚。既往否认心脏病病史。该患者诊断首先考虑()
A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑膜瘤
5. [单选题]患者,男性,60岁。既往有垂体瘤切除病史,未随访。近1周出现恶心、食欲下降、乏力。查体:神志淡漠,精神差,全身水肿,体温39℃,血压90/60mmHg,血肌酐89μmol/L,Na+123mmol/L,K+3.3mmol/L。最可能的病因是()
A. 抗利尿激素分泌失调综合征
B. 肾脏水排泄障碍
C. 盐皮质激素和糖皮质激素不足
D. 体内内生水过多
E. 摄入过少
6. [单选题]患者,男性,28岁。自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,双上肢能自主活动。T棘突区叩痛,略显外凸,双下肢(both lower limbs)无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。入院后下列情况最不可能出现的是()
A. 腹胀、腹痛
B. 尿潴留
C. 压疮
D. 呼吸困难
E. Babinski征阳性
7. [单选题]患者,18岁。咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。
A. B
8. [单选题]患者,男性,24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促,35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。
A. A
9. [单选题]重症患者胃肠功能障碍的临床表现为()。
A. 腹泻
B. 腹胀
C. 肠道细菌、内毒素易位
D. 消化道出血
E. 以上都是
10. [单选题]枕骨大孔疝疝出的组织是()。
A. 小脑蚓部
B. 小脑扁桃体
C. 颞叶钩回
D. 额极
E. 大脑扣带回