与自身免疫性疾病发病无关的因素是（）

【名词&注释】

皮肌炎(dermatomyositis)、菌群失调(dysbacteriosis)、舍格伦综合征、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、广谱抗生素、主要成分(main components)、体重减轻(weight loss)、长期使用(long-term use)、肝腹水、丙酮酸脱氢酶复合物(pyruvate dehydrogenase complex)

[单选题]与自身免疫性疾病发病无关的因素是（）

A. 服用某些药物引起的自身组织抗原的改变
B. 隐蔽抗原的释放
C. 机体免疫功能异常
D. 长期使用^{(long-term use)}广谱抗生素引起的菌群失调
E. 遗传因素

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学习资料：

[单选题]女性，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g／L，白细胞3.0×109／L，尿蛋白（+++），抗ds－DNA抗体阳性，应首先考虑诊断为（）

A. 缺铁性贫血
B. 慢性肾炎
C. 类风湿关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 风湿热

[单选题]老年女性，病程1年；临床主要表现为肝硬化有脾大、腹水、食管胃底静脉曲张及反复消化道大出血；实验室检查，ALT、ALP升高；RF升高；ANA1∶1000+颗粒型。有口干、眼干，口腔科、眼科检查均支持口、眼干燥症，抗SSA阳性。舍格伦综合征诊断也比较明确。此外：患者抗线粒体抗体（AMA）及M2亚型高滴度阳性，且肝病表现以胆汁淤积为主，ALP升高较ALT升高明显。还应诊断为（）

A. 肝硬化
B. 舍格伦综合征
C. PBC（胆汁淤积性肝硬化）
D. PBC和SS
E. 肝腹水

[单选题]不属于自身免疫性疾病的共同特征的是（）

A. 多数病因不明
B. 男性居多
C. 一般病程较长
D. 有遗传倾向
E. 免疫抑制剂治疗可取得一定疗效

[单选题]患者，女，20岁，反复发热、关节痛半月余，掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高，RF880U／ml，抗环状瓜氨酸肽（抗CCP抗体）阳性，此患者可诊断为（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 干燥综合征
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 皮肌炎

[单选题]对重症肌无力的论述，下列哪一项是错误的（）

A. 主要致病抗体是抗乙酰胆碱受体（AcR）抗体
B. 抗AcR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞
C. 它的发病与胸腺病变有一定关系
D. 在病人血清中尚可检出其他自身抗体（如抗胸腺上皮细胞DNA、抗胃壁细胞抗体等）
E. 该病有遗传倾向性

[单选题]抗CCP抗体用于（）

A. 类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 增生性关节炎
D. 痛风性关节炎
E. 风湿性关节炎

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