某市2004年7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的病

【名词&注释】

发病率、季节性(seasonal)、尿蛋白(urine protein)、传染源(source of infection)、主要特征(main features)、夏秋季(summer and autumn)、穿透力(penetrating power)、肺出血型(pulmonary hemorrhage type)、腹股沟淋巴结肿大、腓肠肌压痛

[单选题]某市2004年7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的病人，并有逐日增多之势，第7天累计达48例，患者均有发热，体温38～40℃，结膜充血，乏力，周身酸痛，重者无法行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数病人黄疸。血象：WBC(8～15)×10/L，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。

A. E

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[单选题]男，22岁，农民，因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在肋下1.5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。

A. A

[单选题]下列不属于钩体病的诊断依据的是()

A. A．在流行地区6～10月，在近20天内曾接触过可能污染钩体的水
B. B．急起发热，全身疼痛，腓肠肌疼痛，腹股沟淋巴结肿大无其他原因者
C. C．血象中白细胞总数与中性粒细胞明显降低
D. D．胸片、双肺呈毛玻璃状或有弥漫性点状、片状或融合性片状影
E. E．在青霉素治疗过程中出现赫氏反应

[单选题]关于钩体病，下列哪项是错误的()

A. A．传染源主要为鼠、猪与犬
B. B．是动物源性传染病
C. C．洪水雨水型主要由波摩那群引起
D. D．病情轻重与钩体病菌型及人体免疫状态有关
E. E．流行期间最常见的临床类型是肺出血型^{(pulmonary hemorrhage type)}

[多选题]钩端螺旋体病的流行病学特征是()

A. A．本病有明显的季节性，主要发生在夏秋季
B. B．青、壮年发病率高
C. C．儿童发病率低
D. D．暴发流行多见于洪水后
E. E．北方干旱地区亦有流行

[多选题]钩端螺旋体的主要特征为()

A. A．菌体纤细，有12～18个螺旋
B. B．钩体革兰染色阴性
C. C．对常用消毒剂敏感
D. D．菌体两端有钩，具有较强的穿透力^{(penetrating power)}
E. E．菌体裂解释放类似内毒素性质的毒素

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