患者女，42岁，因乏力、厌食就诊，查ALT867U/L，AST792U/L，GGT5

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、转氨酶(transaminase)、泼尼松(prednisone)、胆红素(bilirubin)、适应症(indication)、浆细胞(plasma cell)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、完全缓解(complete remission)

[填空题]患者女，42岁，因乏力、厌食就诊，查ALT867U/L，AST792U/L，GGT58U/L，TBil42.3μmol/L，GLO64g/L，IgG3270mg/dl，ANA阳性(1∶640)；病理学表现为：界面性肝炎，中度的淋巴细胞及浆细胞^{(plasma cell)}浸润，伴小叶性肝炎，无明显胆管损伤、肉芽肿、铁沉积、铜沉积。

可提示：病情完全缓解^{(complete remission)}的是(提示：　给予患者泼尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg维持用量。)

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学习资料：

[多选题]肝穿刺活体组织检查的适应证( )

A. 原因不明的肝大
B. 无法解释的肝功能异常
C. 对酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}进行诊断及分期
D. 对慢性肝炎患者的诊断及疗效评价
E. 对肝内阻塞性黄疸的鉴别诊断

[多选题]在诊断自身免疫性肝炎时要排除

A. 无过量饮酒史
B. 活动性病毒感染
C. 胆道疾病
D. 无肝毒性药物应用史
E. 无输血及血制品应用史

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