患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿

【名词&注释】

心室颤动(ventricular fibrillation)、地塞米松(dexamethasone)、胆石症(cholelithiasis)、肺心病(pulmonary heart disease)、外科急腹症(surgical acute abdomen)、氢化可的松(hydrocortisone)、血常规(blood routine)、关节痛、急腹症手术(surgical management of acute)、双下肢水肿

[单选题]患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。血常规^{(blood routine)}：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO50mmHg，PaCO75mmHg，35mmol／L。

A. A

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[单选题]重症哮喘发作时实验室及其他检查表现错误的是（）

A. 呼吸频率超过30次／分，心率超过120次／分，奇脉且压差达到25mmHg
B. PaO＜60mmHg、PaCO＞45mmHg
C. FEV占预计值的百分比＞60％
D. FEV变异率＞30％
E. PEFR＜120L／min

[单选题]有关电击伤及闪电击伤的描述，下列哪项正确（）

A. 闪电击伤因伏特电压极高，死亡率亦较高
B. 闪电击伤原理类似直流电
C. 电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同
D. 高伏特闪电休克常造成冠状动脉痉挛产生心室颤动而死亡
E. 闪电击伤多见肌肉坏死

[单选题]下列关于急腹症手术^{(surgical management of acute)}适应证的叙述中，最合适的一项是（）

A. 粘连性肠梗阻不需手术治疗
B. 先有发热的急性腹痛，一般是外科急腹症，均应考虑手术
C. 急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考虑手术
D. 消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证

[单选题]不属于子宫肌瘤的类型的是（）

A. 肌壁间肌瘤
B. 浆膜下肌瘤
C. 黏膜下肌瘤
D. 包膜外肌瘤

[单选题]儿童及年轻人鼻出血部位多见于（）

A. 鼻腔后部
B. 鼻腔前部、鼻中隔梨氏区
C. 后鼻孔
D. 鼻咽部

[单选题]患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是（）

A. 患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素
B. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C. 选地塞米松还是氢化可的松没有区别
D. 每日氢化可的松用量不大于300mg
E. 建议一周内停用皮质激素

[单选题]患者男性，60岁，既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110／60mmHg，心率114次／分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。

A. D

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