女性，72岁，直肠脱垂术后第3天．诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、输尿管(ureter)、供需平衡(balance of supply and demand)、神经学(neurology)、尿常规检查(urine routine examination)、前负荷(preload)、括约肌(sphincter)、高血压、高血脂、不低于(no less than)、高血脂病

[单选题]女性，72岁，直肠脱垂术后第3天．诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋，T38.6℃，心律绝对不齐，心室率78～156bpm，EKG示房颤，BP78/42mmHg，呼吸32次/分，PaO256mmHg，PaCO230mmHg．CVP4cmH2O，尿量360ml/24h，血WBC32×109/L，中性粒细胞96%，BUN12.4mmol/L，右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿，触痛，局部皮温高于对侧肢体。该患者右下肢皮下暴发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为（）。

A. 白色念珠菌
B. 革兰阴性杆菌
C. 革兰阴性球菌
D. 革兰阳性球菌
E. 支原体

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学习资料：

[多选题]患者男，23岁，因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。既往体健。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区扣痛。

A. A, B, C, D

[多选题]患者男，70岁，因“排尿等待，尿线细、无力，尿不尽感5年”来诊。无尿失禁，无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史，无脑血管病和糖尿病病史，无外伤史。查体：心、肺、腹（－），神经学检查（－），肛门括约肌^(sphincter)主动收缩正常，前列腺Ⅰ°增大。

A. B, C, D, E, F

[多选题]患者女，45岁，来院体检。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：左肾区多发致密影，直径约4cm。既往有间断不明原因发热病史。有高血压、高血脂病史，服用钙离子拮抗剂和阿司匹林。

A. A, C, E

[单选题]鹿角状结石多选用（）

A. ESWL
B. ESWL+PNL
C. 肾切除术
D. PNL
E. 切开取石

[单选题]女性。35岁，1周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐渐加重，并发热，乏力、不思饮食。体温38～39℃，脉率90～110次/分，神志清，左臀部较对侧明显肿．局部皮温高，但不红，压痛很明显，血白细胞计数16×109/L。治疗中下列哪项是错误的。（）

A. 静脉输液，补充热量和蛋白质
B. 热敷和理疗
C. 穿刺有脓，立即切开引流
D. 大剂量应用抗生素治疗
E. 向脓腔注入抗生素，以避免切开引流

[单选题]男，75岁，排尿困难10余年，一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血尿，直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断，需做下列哪项检查。（）

A. 经直肠前列腺超声检查
B. 血清前列腺特异性抗原（PSA.检查
C. B超引导下前列腺穿刺活检
D. 盆腔CT
E. 经腹部前列腺超声检查

[单选题]女性，33岁，急性阑尾炎、妊高征急诊输液治疗。患者出现头痛，血压160/105mmHg，予以硫酸镁解痉治疗，患者腱反射消失，呼吸10次/分。考虑此时首要处理为（）。

A. 扩充血容量
B. 利尿
C. 降血压
D. 静脉缓慢输注葡萄精酸钙20ml
E. 停止输入硫酸镁

[单选题]男性。66岁，胸闷、胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行OPCAB术。该病人的麻醉原则是（）。

A. 维持平均动脉血压不低于^{(no less than)}85mmHg
B. 维持心率不大于75bpm
C. 增加心脏的前负荷
D. 维持心脏的氧供需平衡
E. 增加心脏的前向血流

[单选题]男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查末发现异常。对病人应进行下列哪项检查以明确诊断。（）

A. 血尿酸化验和B超检查
B. 反复复查泌尿系统平片
C. 磷、尿酸化验检查
D. 尿常规检查和尿细菌培养
E. 小关节摄片

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