消化内科学(医学高级)题库2022炎症性肠病题库考试题294

1. [单选题]男，35岁，间歇性^{(intermittent)}左下腹痛、解脓血便5年，多次大便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。

A. E

2. [单选题]女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常。

A. C

3. [单选题]患者男性，46岁，因急性机械型肠梗阻剖腹探察术，术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄，狭窄长度约10cm，未发现其他可导致梗阻的病变，未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主，肌层无明显破坏。

A. C

4. [单选题]患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次/日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，20～60mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次/分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。

A. B

5. [单选题]溃疡性结肠炎腹痛的规律是()

A. A．进食-腹痛加剧
B. B．腹痛-进食-缓解
C. C．进食-腹痛-便后缓解
D. D．腹痛-便意-便后缓解
E. E．腹痛-便意-便后加剧

6. [单选题]男性，30岁，排脓血便4个月，每天10次；无发热，胃纳良好，间有腹痛；血Hb为98g/L，ESR36mm/h。查体：全腹软，无压痛、反跳痛；肝脾无肿大，未触及腹部包块。结肠镜检查：直肠、乙状结肠有多发性针尖大小的溃疡，附有脓性分泌物，粘膜弥漫性充血、水肿。最佳治疗方案为()

A. A．密切随访，不需药物治疗
B. B．SASP 1g qid
C. C．SASP+糖皮质激素治疗
D. D．糖皮质激素治疗
E. E．SASP+抗生素治疗

7. [单选题]不符合^{(inconformity)}Crohn病的描述是()

A. A．只累及回肠
B. B．呈节段性分布
C. C．常呈慢性经过
D. D．肠粘膜呈鹅卵石状外观
E. E．形成裂隙及匐行性溃疡

8. [单选题]Crohn病的手术指征是()

A. A．严重腹泻
B. B．体温高于39.5℃
C. C．完全性机械性肠梗阻
D. D．腹部包块
E. E．SASP治疗无效

9. [单选题]男，18岁，患者皮肤挫伤，用林可霉素^(lincomycin)预防感染，次日大便次数增多、出现粘液便，结合图像应考虑为()

A. A．结肠淋巴瘤
B. B．假膜性肠炎
C. C．结肠间质瘤
D. D．结肠结核
E. E．结肠癌

10. [单选题]以下哪项不符合^{(inconformity)}克罗恩病()

A. A．多发生于回肠末端及近端结肠
B. B．糊样便无脓血
C. C．病变呈连续性
D. D．易有瘘管形成
E. E．一般累及肠壁全层

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