男性。66岁，慢支，肺气肿病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、主要原因(main cause)、环丙沙星(ciprofloxacin)、关系密切、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、肺炎球菌(pneumococcus)、革兰阴性菌败血症

[单选题]男性。66岁，慢支，肺气肿病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音

A. D

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学习资料：

[单选题]女性，65岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周入院。查体：神清，紫绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音及干鸣音，心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}12×10／L，中性粒细胞80％。胸片示右下肺动脉干17cm，双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是（）

A. 立即吸氧，静点呼吸兴奋剂
B. 积极抗感染，保持呼吸道通畅
C. 给予西地兰纠正律失常
D. 静点氨茶碱和地塞米松
E. 静脉注射速尿，消除水肿

[单选题]下述各项中不符合肺心病的体征是（）

A. 颈静脉怒张
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 心脏浊音界向左下扩大
D. 剑突下示心脏搏动
E. 肺动脉瓣区第二心音亢进

[单选题]治疗弥漫性泛细支气管炎首选下列哪种药物（）

A. 红霉素
B. 利福平
C. 环丙沙星
D. 氨苄青霉素
E. 复方新诺明

[单选题]遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切（）

A. 小叶中央型肺气肿
B. 全小叶型肺气肿
C. 混合型肺气肿
D. 间质性肺气肿
E. 肺大泡

[单选题]硅肺的并发症有（）

A. 肺脓肿
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 肺炎
E. 肺结核＋肺心病

[多选题]下列哪项是肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎的并发症（）

A. 胸膜炎
B. 心包炎
C. 感染性休克
D. 脑膜炎
E. 肺脓肿

[多选题]下述哪些情况使肺泡液中蛋白含量增加而肺水肿加剧（）

A. 胰腺炎
B. 胃内容物的吸入
C. 革兰阴性菌败血症
D. 二尖瓣狭窄
E. 短时间内静脉输入大量液体

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