8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、衣原体(trachomatis)、血常规(blood routine)、咽鼓管(eustachian tube)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、解剖生理特点(anatomical physiology characteristic)、不连贯(incoherence)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、不明显(not obvious)、大汗淋漓

[单选题]8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm，血常规WBC8.2×10/L，L0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影。

A. B

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学习资料：

[单选题]鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为（）

A. 高热持续不退
B. 中毒症状不断加重
C. 呼吸困难突然加重
D. 听诊两侧呼吸音消失
E. 一侧胸部叩诊呈浊音

[单选题]女婴，2个月，近5天鼻塞，近3天气促，阵发性不连贯^{(incoherence)}咳嗽，发热不明显^{(not obvious)}，可见结膜炎，肺部少许中小湿啰音，X线可见两肺有少许斑片阴影及过度充气。诊断应考虑为（）

A. 肺炎支原体肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
D. 腺病毒肺炎
E. 衣原体肺炎

[单选题]患儿，男，5岁，既往喘息发作4次，肺功能明显降低，支气管扩张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重，使用口服和局部糖皮质激素和支气管扩张剂仍无缓解。查体：呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，面色青灰，三凹征，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。此时可能为（）

A. 合并细菌性肺炎
B. 发生肺源性心脏病
C. 哮喘持续状态
D. 使用β受体激动剂类药物过量
E. 水、电解质失衡

[单选题]以下小儿上呼吸道解剖生理特点不正确的是（）

A. 鼻腔短、无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富
B. 咽鼓管宽、直、短，呈水平位
C. 咽部较狭窄，方向垂直
D. 喉部呈漏斗状，喉腔狭窄
E. 扁桃体在6个月后渐增大

[单选题]肺炎患儿进食不足或不能进食时，输注液体的选择是（）

A. 生理维持液
B. 0.9％氯化钠溶液
C. 5％葡萄糖
D. 2：2：1液
E. 5％碳酸氢钠

[单选题]金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}的病理特点是（）

A. 主要累及毛细支气管
B. 广泛的出血坏死，多发性小脓肿
C. 肺间质病变为主
D. 肺泡间隔增宽，以淋巴细胞为主的间质渗出
E. 典型大叶性肺炎

[单选题]小儿洋地黄中毒最常见的表现是（）

A. 心律失常
B. 胃肠道症状
C. 嗜睡、头昏
D. 色视
E. 以上都是

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