【导读】
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1. [单选题]患者,男,18岁,背部刀刺伤,2小时后被抬送来院。查体:神志尚清楚,烦躁,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,收缩压90~70mmHg,表浅静脉塌陷,伤口仍有少许渗血。
A. D
2. [单选题]男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显(not obvious)。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
A. E
3. [单选题]男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压50/30mmHg,心律132次/分钟。
A. E
4. [单选题]如患者中心静脉压正常,血压低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足时,应进行下列哪项处理()
A. A.减慢输液
B. B.暂停输液
C. C.强心治疗
D. D.补液试验
E. E.继续观察
5. [单选题]下列哪项检查可反映病人的细胞缺氧情况()
A. A.红细胞压积
B. B.尿比重
C. C.中心静脉压
D. D.动脉血乳酸盐(lactate)/丙酮酸盐比值
E. E.肺毛细血管(capillary)楔压
6. [单选题]下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的()
A. A.中心静脉压的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmHO)
B. B.中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
C. C.中心静脉压低于0.49kPa(5cmHO)时,表示血容量不足
D. D.中心静脉压高于1.47kPa(15cmHO)时,提示有肺循环阻力(pulmonary vascular resistance)增加
E. E.中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响
7. [单选题]休克时,5~10分钟快速静滴生理盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示()
A. A.心功能不全
B. B.血容量过多
C. C.容量血管过度收缩
D. D.血容量不足
E. E.肾功能不全