【导读】
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1. [单选题]女,35岁,有风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)合并关闭不全5年,近日感心悸、气急,心率160次/分,律不齐,心电图示:心房颤动,宜选用()。
A. 普萘洛尔
B. 强心苷
C. 电击
D. 利多卡因
E. 奎尼丁
2. [单选题]男,58岁,高血压病多年,近来心悸,心电图示:Ⅱ导联提前出现宽大畸形的QRS波群,其前无P波,其后有完全性代偿间歇,诊断为()。
A. 窦性心律不齐
B. 室性期前收缩
C. 房性期前收缩
D. 结性期前收缩
E. 窦房阻滞(sinoatrial block)
3. [单选题]男性,37岁,诊断风心病二尖瓣病变多年,4年前除心悸、气短外,出现足肿、尿少,体检有心房颤动,一直用地高辛和小量利尿剂治疗。地高辛的作用机制哪一项是错误的()。
A. 降低心室舒张末压
B. 直接使周围血管阻力下降
C. 减慢心率
D. 增加心肌收缩力
E. 使心肌净耗氧量减少
4. [单选题]下列哪种体征提示有心脏压塞()。
A. 水冲脉
B. 脉压增加
C. 低血压
D. 心包摩擦音(pericardial friction sound)
E. 心包叩击音
5. [单选题]男,67岁,因胆囊炎,胆石症住外科病房(surgical ward),某日行手术切除胆囊,清除结石,手术顺利,术后进行消炎,快速输液4000ml,当天晚上突然呼吸困难,发绀,无发热。患者原有高血压史20余年。外科提出由内科会诊,查:呼吸困难,发绀,两肺背部满布湿啰音。最可能诊断()。
A. 肺炎
B. 急性肺水肿,左心功能不全
C. 术后肺部感染
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 自发性气胸
6. [单选题]左心功能不全与支气管哮喘的主要鉴别点是()。
A. 肺部干、湿性啰音
B. 坐起时呼吸困难缓解
C. 伴咳嗽
D. 咳白色泡沫痰
E. 夜间呼吸困难
7. [单选题]高血压联合用药的原则()。
A. 无论血压多高,最好使用单一药物治疗
B. 二级以上高血压开始治疗时应该采用联合治疗
C. 一种药物出现副作用时应加用另一种药物
D. 为了达到疗效,无论何种高血压都是用两种以上的药物治疗
E. 首先用两种不同类药物,无效需加用第三种药物
8. [单选题]急性心肌梗死时,哪种情况不能转院()。
A. 血压正常
B. 心律失常已控制
C. 疼痛已缓解
D. 发病12小时血压不稳定
E. 心功能尚好
9. [单选题]判断慢性肺心病心力衰竭,最有意义的是()。
A. 尿少、水肿
B. 缺氧及高碳酸血症
C. 剑突下心脏搏动与三尖瓣区收缩期杂音
D. 颈静脉充盈与右肋下肝大
E. 静脉压明显升高
10. [单选题]心律失常的治疗,下列哪种组合正确()。
A. 心房颤动-普鲁卡因酰胺
B. 室上性心动过速-去甲基肾上腺素
C. 室性心动过速-颈动脉窦按摩
D. 心室纤颤-利多卡因
E. 房室传导阻滞-阿托品