女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、脑水肿(brain edema)、新方案(new scheme)、广谱抗生素、特别注意(special attention)、脑细胞(brain cells)、真菌孢子(fungal spore)、痉挛性(spastic)、继发性肺结核、慢性阻塞性肺病呼吸衰竭(respiratory failure and chronic obstruc ...)

[单选题]女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭^{(respiratory failure and chronic obstruc)}住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清，PaCO2由10.6kPa（80mmHg）降至5.1kPa（38mmHg）。为预防或避免呼吸机相关肺炎，应特别注意（）

A. 防止呕吐物吸入
B. 避免使用H2受体阻滞剂，防止胃液pH升高
C. 预防性应用高效、广谱抗生素
D. 静脉应用高剂量丙种球蛋白
E. 把病人安置于隔离病室

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[单选题]女性，20岁，晨起时发现神志不清，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，发现室内煤气管道泄漏下列治疗不正确的是（）

A. 立即转移病人脱离现场
B. 吸氧，保持呼吸道通畅
C. 防治脑水肿
D. 促进脑细胞代谢
E. 应用阿托品

[单选题]男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提末次病变恶化，应采取哪些措施（）

A. 摄X线胸片，根据病变影像进行治疗
B. 联合异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，链霉素再次系统化疗
C. 送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，待结果回报后酌情处理
D. 送末梢血象检查，根据结果进行治疗
E. 送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时采用估计敏感的药4～5种组成的新方案予以治疗，及其他辅助治疗

[单选题]男，75岁。慢支30年，近2年来下肢浮肿，平时活动气短，5天前受凉后加重，神志恍惚，嗜睡，血气分析：pH7.15，PaCO285mmHg，PaO245mmHg，BE-14mmol/L，HCO-332mmol/L，此结果符合（）

A. 呼酸失代偿期
B. 呼酸代偿期
C. 呼酸+代碱
D. 代碱+代酸
E. 呼酸+代酸

[单选题]男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子^{(fungal spore)}。下列感染可能最大的是（）

A. A.需氧革兰阴性杆菌感染B.需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染C.需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染D.革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染E.革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染

[单选题]女孩，6岁。因间断低热，伴痉挛性^(spastic)咳嗽半月余来门诊检查。体温37.6度，神志清，慢性病容，右睑结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象：白细胞数7.5×10/L，淋巴细胞65％。

A. C

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