女性，28岁。风湿性心脏病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛

【名词&注释】

慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、普鲁卡因(procaine)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、心脏病患者(cardiopath)、血药浓度。、快速性室上性心律失常(rapid supraventricular arrhythmia)

[单选题]女性，28岁。风湿性心脏病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊断为早孕。1周来因恶心、呕吐、纳差就诊。查体：心脏增大，心率70次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可闻及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进，心电图示心房颤动（Af）、室性期前收缩（VPB）。

A. B

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[单选题]非预激综合征的器质性心脏病患者^(cardiopath)伴心室率增快或心功能不全时，需立即用药，首选（）

A. 洋地黄
B. 硝普钠
C. 毛花苷C（西地兰）
D. 胺碘酮
E. 奎尼丁

[单选题]诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）

A. 颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞
B. 心率>160次／分
C. 颈动脉窦按摩使心率突然减慢
D. 颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原
E. 心律绝对规则

[单选题]听诊心率正常而不整齐，可除外（）

A. 第一度房室传导阻滞
B. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 室性期前收缩
D. 心房颤动
E. 伴有4：1和3：1房室传导比例的心房扑动

[单选题]急性心肌梗死出现室性期前收缩首选（）

A. 普萘洛尔
B. 洋地黄
C. 利多卡因
D. 奎尼丁
E. 普鲁卡因酰胺

[单选题]抗休克首要的基本措施为（）

A. 改善周围血管张力
B. 改善心功能
C. 补充血容量
D. 纠正酸中毒
E. 防止急性肾衰竭

[单选题]阵发性室上性心动过速首选（）

A. 利多卡因
B. 体外同步电直流复律
C. 维拉帕米
D. 毛花苷C
E. 苯妥英钠

[单选题]活动性肝病不宜（）

A. 普萘洛尔
B. 呋塞米
C. 硝普钠
D. 地尔硫卓
E. 利血平

[单选题]增高3～6日降至正常的心肌梗死的化验检查（）

A. GPT
B. 白细胞计数
C. CPK
D. GOT
E. LDH

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