支气管哮喘的本质是（）

【名词&注释】

癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、外周血(peripheral blood)、渐进性(gradualness)、肋软骨(costal cartilage)、脑细胞(brain cells)、弥漫性肺间质纤维化(diffuse interstitial pulmonary fibrosis)、心源性哮喘(cardiac asthma)、脑血管通透性(cerebrovascular permeability)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)

[单选题]支气管哮喘的本质是（）

A. 一种自身免疫性疾病
B. 气道慢性炎症
C. 支气管平滑肌可逆性痉挛
D. 支气管平滑肌内B2受体功能低下
E. 肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进

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学习资料：

[单选题]男性，70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析Pa0240mmHg，PaC0275mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示Pao285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 心力衰竭致脑缺血

[单选题]女性，30岁，发作性气喘20年，闻花粉后常出现眼痒、流泪和频发喷嚏，现发作4小时。查体：两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次／分，律齐。外周血WBC10×109/L、中性粒细胞70%、嗜酸性粒细胞8%，胸部X线示两肺透亮度增加。该患者最可能的诊断为（）

A. 慢性喘息性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 弥漫性肺间质纤维化
D. 心源性哮喘^{(cardiac asthma)}
E. 变态反应性肺曲菌病

[单选题]呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）

A. 缺氧使脑血管扩张
B. 缺氧使脑细胞ATP生成减少
C. 缺氧使脑血管通透性^{(cerebrovascular permeability)}升高
D. PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒
E. 缺氧导致酸中毒

[单选题]气胸的典型X线表现为（）

A. 多发性液气囊腔
B. 肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平
C. 肺门密度增高
D. 肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜
E. 肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理

[单选题]男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热、寒战、咳嗽3d。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×109/L，中性0.91，X线胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑为（）

A. 肺炎球菌肺炎
B. 支气管囊肿继发感染
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺念珠菌病
E. 克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}肺炎

[单选题]患者男性，49岁，近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力，出现渐进性气短。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，叩诊示右胸部实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

A. 胸腔积液脱落细胞检查
B. 胸腔积液及血清癌胚抗原检查
C. 胸腔积液常规检查
D. 胸腔积液LDH检查
E. 胸腔积液结核菌检查

[单选题]诊断支气管哮喘的依据是（）

A. 有阻塞性通气功能障碍
B. 血中嗜酸粒细胞增多
C. 血清IgE升高
D. 反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
E. 气道激发试验阳性

[单选题]肺结核的基本病变是（）

A. 渗出、变质、增生
B. 干酪样坏死，支气管播散
C. 浸润性病体，干酪性病变
D. 纤维化、钙化、结核球
E. 结核结节，血行播散性病变

[单选题]能出现反常呼吸的肋骨骨折是（）

A. 两根以上肋骨骨折
B. 两根肋骨骨折
C. 双侧肋骨单根骨折
D. 多根多处肋骨骨折
E. 多发性肋软骨骨折

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